方別跟著蕭老,兩人很快就到了住院部。
“前面就到了。”
听著蕭老的話,方別朝著前面看去。
此刻前方一個病房的門口站了好幾名醫生,都在望著病房里的情況。
還沒走到近處,方別就听見里面的說話聲。
“張主任,我爹他現在是什麼情況?”一道焦急的聲音響起。
“唉——老劉他雖只是普通傷寒,但卻已現少陰亡陽厥脫之證,人已經在彌留之際......”
“張主任,求求您一定要想想辦法救救我爹。”
“老劉現在的情況,我也沒有什麼太好的辦法,我建議試試參附湯回陽救逆,看看能不能出現什麼轉機吧......”
听著兩人對話的功夫,已經有醫生注意到了蕭老的到來。
“蕭老,您來了。”
隨著招呼聲,門口圍著的人群,立馬讓出了一條通道。
蕭老朝著一眾醫生,笑著點了點頭,隨後帶著方別走進了病房。
方別一進病房,就聞到一股穢氣撲鼻。
這讓蕭老和方別兩人對視了一眼。
而患者的家屬在見到蕭老之後,直接跪在了蕭老的面前︰
“蕭老,張主任診斷我爹說是少陰亡陽,現在人已經快不行了,求求您救救我爹。”
蕭老伸手托起患者家屬,“別急,先看看再說。”
說著,蕭老朝著方別投去一個眼神。
“你先給他做一次全面的診斷。”
方別點了點頭,他接著便走到了患者病床前觀察了起來。
患者此刻已經似醒非醒,意識模糊,觀其臉色呈現出灰敗,而且頭汗如油,摸起來十分油膩。
一般出現這種情況的病人,大多都是凶多吉少,所以張主任說這位患者已經陷入彌留之際,倒也是沒說錯。
方別接著伸出手,摸了摸患者的手臂,以及小腿,發現這兩處部位均是一片冰涼。
再下一步,方別把手搭在患者的寸關尺上,剛一接觸,方別就察覺到這名患者脈象極其微弱,似有似無。
綜合以上的癥狀來看,倒是比較符合那位張主任給出的結論︰少陰亡陽。
在《傷寒論?辨少陰病脈證並治》中曾記載︰“病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也”
少陰亡陽具體是指,人體的陽氣極度衰微,甚至出現欲脫之勢,從而導致生命垂危。
其形成主要是少陰病本就陽氣衰弱,又外感寒邪,導致陽氣突然脫失,又或因汗出過多、吐瀉無度等,津液大量損耗,氣隨津泄,陽氣外脫。
所見癥狀,和這名患者的情況也比較接近。
所以張主任說用參附湯回陽救逆,倒也是和少陰亡陽較為對癥。
只是方別總覺的有哪里不對勁,他看了一眼蕭老,此刻蕭老站在他身旁,也給患者做了初步的檢查。
他此刻捋著胡須,正在沉思當中。
方別心下了然,蕭老估摸著也是發現了有什麼不對的地方,所以才沒有直接跟著張主任的思路走,而是選擇和他一塊,重新給患者做了一遍檢查。
現在患者寸口脈脈象紊亂,就算是方別也不能判斷得出更多的信息。
不過中醫脈診,並不只有手部寸關尺一處可以斷病。
在《黃帝內經》中就有上中下三部脈診法,面對重癥病人,摸不到寸口脈時,還可以觀察下三部,趺陽,太溪,太沖三脈的脈象。
方別旋即把手搭在下三部足診三脈之上。
剛一開始切脈沒多久,方別就感覺到了和寸口脈紊亂的脈象不同,患者下三部的脈象沉實有力,而且跳動的頻率也很快,一息之間就能達到六下有余。
這種脈象說明患者真實情況並不是那位張主任所說的陽氣極度虛弱。
而在《三指禪》中也有記載︰陽氣從下而耗,兩足無脈,縱兩手無恙,其命不能久留,兩手無脈,兩足有脈,調治得宜,亦可挽轉生機。
所以現在這名患者的情況,還有救!
“可有什麼發現?”蕭老這時候問道。
方別回道︰“有一些發現,不過還需要進一步驗證。”
這名患者現在的情況很是危急,但越是危急,越不能亂。
必須要辯證清楚,不然貿然用藥,結果只會越來越壞。
蕭老點點頭,也不再多說,和方別一塊繼續檢查更多的細節部分。
兩人的對話听在旁人的耳中。
尤其是患者的家屬,他激動的眼眶頓時紅了起來。
方才張主任所說他也沒什麼辦法,但現在听著蕭老和那位年輕醫生的對話,兩人又有了新的發現,這讓他心中又重新燃起了希望。
至于其他醫生,這會兒也都是驚疑不定的看著方別。
蕭老的醫術,是現在所有人都見識過得。
但方別他們還是第一次見到,尤其是方別看起來還如此年輕,連蕭老都要和他探討病人的病情。
他究竟是什麼來路?
只是現在蕭老和方別還在為患者檢查,所以眾人都壓抑住滿肚子的疑問,沒有發聲,只是認真的觀察著兩人的動作。
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這可是難得學習的機會。
中醫四診,望聞問切,現在切和聞已經完成,望也還差最後一步,還有患者的舌苔沒有檢查。
只是現在患者意識不清,牙關緊咬,觀察起來極為不便。
方別取出銀針,迅速消毒之後,刺入患者左右兩處頰車穴。
頰車穴位于面頰部,下頜角前上方,耳下大約一橫指處。
施針之後,患者的咬肌頓時松懈了不少,接著方別再捏住患者下巴一掰,患者嘴巴便張開來。
患者口腔中頓時飄出一股惡臭,其舌頭上滿布黃厚且干燥的舌苔,舌苔的中根部分已經變黑。
這種舌象說明患者體內有嚴重的熱邪積聚,並且已經化燥成實。
望診最關鍵的一步完成,方別接下來轉頭看向了患者家屬。
“患者大小便情況如何?”
患者家屬連忙答道︰
“已經有五六天沒有大便,至于小便,顏色如濃茶,有臊臭味。”
“平時可有什麼不良嗜好,如煙酒之類的?”方別繼續問道。
“煙酒倒是沒有,只是......”患者家屬有些支支吾吾。
“只是什麼?”方別追問道。
現在情況緊急,患者家屬也顧不上其它,硬著頭皮解釋道︰
“我爹他在建國之前曾經吸過20多年的大煙,現在雖然戒了,但平時也還是用樟腦酊醒腦提神。”
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