眾人等待中,時間也終于來到了上午十點整。
隨著鈴聲響起,所有人的精神都為之一怔,眾人收回看向施憐的目光,紛紛看向講台上的監考組長。
“昨天的考核中,名刀大賽再次殺出一匹黑馬, 我們比較年輕一輩的醫學才華時,常常會把許秋醫生剔除在外,但他的學生再度奪得單個考核的桂冠,協和、華西等諸位醫院應當反思,拿著國家如此多的資金,卻比不過一個僅僅靠省內財政支撐的臨醫……”
考核還未開始,今日的監考組長便先訓了一番話。
眾人相對卻無言……面對許秋,他們實在難以生出競爭的念頭。
那個年輕醫生過于驚艷,根本就不該和他們在同一個評價體系中。
否則任何人都會顯得平平無奇,甚至有點愚笨……
但誰也沒有想到,僅僅是許秋的學生出面,就再次拿到了一個驚煞眾人的成績。
盡管不如當年許秋的全滿分奪眼球,但也是令人瞠目結舌的成就了。
……
訓話結束後,監考組長緊跟著宣布了考核內容。
“這幾天里,經過我們評委組、專家組的篩選與審查,我們從國內的病例數據庫中抽取出了二十份重癥疑難病例。
“之後,隨機選擇了其中一位,作為模擬病人。
“此次的考核內容,便是各醫院參賽隊伍根據已有的病人病史等,做出下一步的推測,最終搶救病人!”
接著,監考組長簡單地介紹了考核的具體內容。
听完之後,眾人都陷入了沉思,思索著這場考核的目的。
“考官說的是搶救病人,而非診斷……也就是說,這次的比賽難點在于把人救回來?”
“很有可能!這些都是重癥病人,處理起來估計非常棘手……只是這真的公平嗎?”
“什麼意思?”
“比如某一個搶救手段,別的醫生救不了病人,但我可以救回來。但考核肯定是按照固定公式來的,若是判斷這個搶救手段是錯誤的,那怎麼辦?”
“你以為你是許醫生嗎……”
這話一出,眾人立馬就安靜了。
的確……
仔細想想,名刀大賽歷史上,提出標準答案有問題,考官的判斷不對的,迄今為止只有許秋一人。
也只有他,把臨床思維訓練到了幾乎無懈可擊的地步。
如果是許秋上的話,他提出的某種手段並不在標準答案里面,或許考官這邊都要懷疑是不是自己欠考慮了。
除了許秋,誰還有這個資格。
監考組長似乎看出了眾人的疑惑,解釋道︰“這一點可以放心。醫療搶救沒有定式,我們專家組已經根據臨床實際,制定出了詳盡的評分手段,只要是你的手段真能救人,那就不可能誤判!”
听到這話,眾人才放下心來。
名刀大賽的專業性毋庸置疑,能夠舉辦國內最頂尖的醫學賽事,專家組、評委都是有兩把刷子的。
自然不是他們這群尚且出于上升期的所謂天才能踫瓷的。
見參賽者們沒有疑問了,監考組長這才下令道︰“既然如此,事不宜遲,各組都準備開始吧!”
嘩啦!
場上一下子就喧囂了起來。
眾多參賽者來到了各自劃分的場地。
場地與場地之間,則以隔板分開。
此外,不同場地甚至還配備了消音棉,除非里面的人大聲喊叫,否則僅僅是正常談話的話,根本就听不清其他場地的討論。
施憐也帶著臨醫的隊伍來到了自己的場地。
說實話,听到考核要求時,施憐悄悄松了口氣。
竟然是搶救!
她跟著自家老師,干的最多的就是各種搶救……這個病人就算復雜,但急診科出身的她能比他做得更好!
思索間,施憐來到了考核地。
環目望去,里頭有一個簡易的會議桌,周圍擺放著十二把凳子,正中間則是一個四十八英寸的屏幕。
上方播放著病人的基本情況。
“病人甲,四十五歲,入院時,體溫38.5攝氏度,脈搏每分鐘一百四十次,肺部听診有少量濕�@簦 粑 跖 任 俜種 聳 行木猜齙脊芸燜俚謀米湃К咨鏨舷偎兀 .4ug/kg/min)……
“家屬訴︰病人腹瀉半月余,一天腹瀉次數為十次以上,大便為深綠色……
“病人五年前因肝細胞癌合並肝硬化在某南部強三甲行肝移植,術後用他克莫司、嗎替麥考酚酯、西羅莫司等藥物控制排斥反應,五年來按時復查、病情穩定……”
第一頁的信息,都是醫生問診的前三分鐘就能得到的內容。
說重要也挺重要,這能幫助確定診斷的基本方針。
但,仔細一看,卻沒有多少實質性的特征。
唯一的一個,大概就是腹瀉半個月,深綠色樣便,每天十余次了。
“下一頁呢?”江麥見桌子上沒有遙控器,又伏低身子往桌下望去,找了半天,也沒有看到任何遙控裝置。
施憐心里頭也有些疑惑……難不成就靠這一張ppt上的信息開展搶救、治療?
這怎麼可能做到!
就是老師來了也不行吧!
……
……
同一時刻,臨醫。
一場多學科會診也在急診科的會議室舉行。
由許秋牽頭,耳鼻喉、普外、兒科、重癥兒科等等科室的主任悉數到場。
而前方的屏幕上,同樣展示著病人的病史。
“佳佳,女,三歲……”
論病情的嚴重程度,佳佳的膽固醇性肉芽腫遠遠到不了喊重癥兒科的地步。
但若是想要開展外科治療,就勢必要對顱底動刀子,手術刀偏差一毫可能就是生與死的區別,肯定得讓重癥兒科這邊把關。
許秋便是再自信,也不會狂妄到連重癥的醫生都不請。
否則便是視病人性命如兒戲了。
此刻,眾人都靜靜地翻閱著手里的病例。
“佳佳,女,3歲,因左耳反復脹痛伴听力下降七個月入院……患兒七個月前開始出現左耳反復流黃色膿性分泌物有臭味,無血……
“……于當地醫院檢查後,應用外耳道內局部藥物治療,效果不佳。
“既往史︰病人出生時听力篩查雙耳均未通過,對敲門等聲音反應差,語言發育遲緩,被診斷為︰雙耳極重度感音神經性听覺喪失……”
上面的資料,眾人已經私底下看了很多遍。
包括病人的顳骨乳突ct檢查報告,耳鼻喉、兒科的醫生也進行了一番討論。
但,想盡了辦法,他們也難以琢磨出一個安全的入路。
病人的膽固醇性肉芽腫太大了,這種情況下,想要進行剝離,而又不損傷其他部位,說難如登天可能有點夸張,但省內無人敢做卻也低估了。
可能就是國際社會,都挑不出幾個能破入如此復雜的耳道內,穩穩當當地取出腫物!
“就算不說手術難度,最難的一點,怎麼防止復發!”
“患兒的病情也不是一天兩天發展起來的,這意味著她耳道內會不停出現膽固醇結晶堆積……就算切掉了,過幾年可能又長出來了。”
說白了,外科手術就是無用功!
眾人搖搖頭,都有些無奈。
人群中,主位上的許秋仿佛早有準備。
經過瘋狂開掛的爆肝後,他還真找到了解決辦法……(www.101novel.com)