醫生︰給自己做手術,這很合理吧

第399章 死神降臨,絕路中的生機!

類別︰都市言情 作者︰半價炸雞 本章︰第399章 死神降臨,絕路中的生機!

    特殊……

    許秋皺眉,一個主動脈瘤,能有什麼特殊的。

    “病人的身份?”他猜測。

    “對,病人有點特殊……你還記得約瑟夫教授那場車禍嗎?”

    “嗯。”

    這事兒當時引起了很大的轟動。

    肇事者故意報復社會,原因是臨海國際友好醫院將其妻子的肺癌誤診為肺結核,延誤了最佳治療時間。

    約瑟夫是許秋救下來的,他自然記得此事。

    劉素素語氣一沉,道︰“這個主動脈瘤病人,正是肇事者的媽媽。”

    “原來如此。”

    許秋明白劉素素的意思了。

    她專門來一趟,除了請許秋做手術,應該也是想讓約瑟夫參與這台手術。

    醫生被肇事者撞成重傷,恢復過來後,卻不計前嫌地救了肇事者母親……

    這種新聞,在任何一個國家都不過時。

    “好像還可以做個改良手術?”

    許秋突然一愣。

    幾個月前的簽到,他就獲得過一例針對主動脈瘤的主動脈弓置換術。

    不過,由于這種置換術比較老舊,差不多是五十年前的老術式了,缺點比較多。

    國際社會的研究,該術術後30天死亡率為8.7%,術後神經系統並發癥發生率13.0%,術後呼吸機支持時間大于2天的患者佔65.2%,大于5天的患者佔34.8%……

    此外,發生急性腎衰、腦卒中的幾率也非常高。

    因此,許秋曾經多次進行模擬手術,不斷對這一款老手術進行改良。

    最終打磨到了完美等級,升級為“完美級改良版主動脈弓置換術”。

    改良術式采用的是順行選擇性腦灌注方式,並重建主動脈弓上三大分支,手術療效有了顯著的提高。

    當然,難度也直線飆升。

    這可不像是臨海小血管置換術,經驗豐富的主治醫師就能掌握。

    改良式主動脈弓置換,經過許秋數個月的完善,朝著提升手術療效的方向一條路到黑,手術難度、手術風險等自然就水漲船高,以至于除了許秋,鮮少有人能駕馭。

    可能也就國際社會幾位心外科名醫能嘗試掌握了。

    之前,許秋還納悶如何留下約瑟夫。

    眼下的改良式主動脈弓置換,或許是一個很好的機會!

    “你去喊約瑟夫教授上台,其他幾位外國名醫也能觀摩。”

    許秋說完,就趕往了急診科搶救室。

    ……

    搶救室這邊。

    七十三歲的呂桂蘭,因突發胸部劇痛,急送臨醫搶救。

    許秋來之前,急診科就已經迅速進行了相關檢查。

    心髒彩超提示︰主動脈明顯增寬,其內見條狀強回聲。

    這已經是把主動脈夾層擺在臉上了。

    而且,搶救途中,還已經發生了主動脈瘤破裂,cta顯示主動脈有多發潰瘍形成,並且伴有附壁血栓和心包積液。

    情況極其危險,病人隨時可能喪命!

    搶救室里,已經忙碌成一片,醫生、護士臉上全是細密的汗珠,神情嚴肅到了極點。

    這邊剛準備下病危通知書,許秋迎面闖入。

    “許醫生來了!”

    驚喜的聲音後,搶救室眾人表情一喜,終于有救了。

    “許醫生!”

    “病人隨時都有發生大出血猝死的可能!”

    許秋點頭,而後淡定地戴上手套,開始搶救。

    “穿刺橈動脈測壓。”

    “頸內動脈穿刺。”

    “床旁心電監護……”

    許秋的命令有條不紊,搶救室也立刻恢復了秩序。

    微量泵、高流量霧化吸氧、胃腸減壓、鎮靜、升壓……

    一系列的搶救措施依次下達。

    而此時,約瑟夫、楊鈺恩,以及不少外國名醫都趕過來了。

    看著病人那極度不穩定的生命體征,眾人臉上都露出駭然之色。

    太凶險了!

    這種級別的搶救,哪怕是約瑟夫親自上陣,都不一定能保證病人活著下來。

    約瑟夫表情凝重,壓低聲音道︰“估計是a型夾層。”

    stanforda型夾層,危險系數極高,發病的四十八小時內死亡率超高百分之五十,而夾層破裂後,死亡率更是以分鐘數急速上漲。

    唯一的辦法,只有迅速手術。

    但,a型夾層手術本身風險就很高,不僅對手術醫生、手術技術有嚴格的要求,而且對整個醫院多學科配合提出極大的考驗。

    如今,絕大多數醫院都無法開展此類手術。

    更何況,如今動脈瘤夾層已然破裂!

    說是九死一生都已經是高估了,現在下個死亡告知書都不算過分。

    “可惜,如果我沒有受傷,倒是可以嘗試主刀,再加上你們的話……或許還有一線生機!”約瑟夫看向一眾名醫,微微嘆氣。

    他們這些心外科泰斗一起上的話,能頂得上一個配合默契的團隊。

    能從絕路中找到一縷生機。

    只是一縷,不能多了。

    常規主動脈弓置換手術的難度也大,且副作用很多,對病人會造成不小的損傷,還會帶來大量後遺癥……以呂桂蘭如今的身體條件,能不能從台上下來都是兩說。

    但就在這時,監護儀急促的報警聲戛然而止。

    眾人看去,只見許秋手持一根針筒,里面裝滿了從腹腔抽出的積血。

    下一刻,病人急劇下降的心率、血壓等逐漸回升,脫離瀕死邊緣,到了危險但不致命的區間。

    許秋也就是在這一瞬下令︰“立刻聯系介入中心心髒導管室、麻醉科、輸血科、感染病科,準備緊急手術。”

    緊急手術?

    約瑟夫等人露出不可思議的目光。

    病人的情況才剛剛穩定一點,這個時候開刀,她能承受住?

    許秋沒時間解答這些,他往門外看了一眼︰“家屬呢?”

    劉素素心里咯 一聲︰“沒有家屬……”

    呂桂蘭的兒媳因為醫院誤診而死,兒子則因報復社會而被刑拘,老伴三四年前也腦卒中發作離世了,根本沒有任何能夠作主的近親。

    “做手術的話沒人簽字,得請主任或者是院長……啊,不對。”

    劉素素突然想起來,許秋已經有簽字的資格了。

    他的簽名,可比王平、王晟德這些工具人權威多了。

    “嗯,那就手術吧。”

    許秋看向約瑟夫︰“教授,還有各位,都上台去看看?”

    “我可幫不上忙。”約瑟夫皺了皺眉。

    主動脈弓置換手術本身難度就很高,再加上呂桂蘭的身體狀況,說是無人能做都不過分了。

    許秋這是……想把他們拉上賊船?

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