【通過保肝術、止血術、造瘺術極力挽救患者性命，獲得技能點16.3】
【當前技能點余額︰27.4】
【團隊成員與‘患者’溝通有力，減緩了患者焦慮、恐懼、恐慌等情緒，獲得技能點1.5……】
【……】
【當前技能點余額︰29.8……】
這一台手術綜合獲得的技能點不算少，零零整整地算下來足足有十八點了。
團隊成員與‘患者’溝通有力？？
陸成看到了這個新的詞條，覺得有點耐人尋味。
這是以前都沒出現過的詞條。
……
在急診科的醫生休息室里躺了一會兒，陸成才慢慢想明白可能的原因。
這里的“患者”其實並不是進了復甦室和ICU的真正患者，而是患者的家屬，比如說患者的直系親屬、孩子等。
因為父親的突然病變，導致了心神凌亂，林前龍主任與他們溝通的時候，帶過去了好消息，就可以安撫他們的情緒。
之前之所以沒有出現這樣的詞條，是這樣的搶救性活動多與自己無關……
當然，之所以之前搶救自己的魏營叔時沒有這樣的詞條出現，可能是當時沒有心靈比較脆弱的家屬在側……
陸成心里有了決策︰“這種技能點收益完全隨緣，不是固有的途徑。”
張鐵生推開了休息室門後直奔洗手間，出門後摸黑打算出門，听到了休息床上的輕動。
他便知道陸成是沒有睡的，側身對著陸成比了個大拇指，拉開辦公室門後，亮光漸進，讓陸成可以看得清楚張鐵生的手勢。
張鐵生要值班，陸成要休息，所以張鐵生並沒有特別世故地多說些什麼，但心里的欽佩盡在無言中。
陸成又合上了自己的眼楮。
張鐵生出門後拉著門把手步子微頓，雙眼的眼皮猛地閃爍了好幾次後，才眯上了眼楮，深吸了一口氣。
一邊走向自己的急診外科診室方向，一邊低語喃喃自語︰“以後小陸這兩個字還能叫嗎？”
一個可以做肌腱縫合的小陸，最多就是科室里的‘銷冠’，幫著自己掙錢的兄弟，客氣點不寒磣。
但一個可以救命的兄弟，而且還可以給自己帶來很多錢財方面的直觀收入，本事還比自己好……
再繼續喊陸成小陸，到底合不合適，就已經進了張鐵生認真思考的範疇里了。
至少有一點，張鐵生有親戚在隴縣長居，不防一萬，但若是有了萬一。
這種急診出血性的疾病，張鐵生鐵定會喊陸成出手，而不是喊其他人，就憑這一點，陸成就是不可被替代的成分。
……
陸成休息了一覺，直到五點鐘才被張鐵生再次叫醒。
搓了一把臉出休息室門後，病房里的夜班韓曉平便聞聲湊上前︰“陸哥，診室那邊來了個多發肌腱損傷的，張哥也是實在沒地方送了，這才喊你。”
“前面還來了些小創傷，張哥都打發去了專科了。”
隴縣人民醫院與很多醫院都不同，哪怕是小創傷打發去專科，專科也不會說你急診科沒卵用的，會照盤接收。
畢竟科室里的病人不多，清創縫合也算是病源了。
陸成的表情一凜︰“謝謝啊，我是手術班，有小創傷我們科室能拿下的，你們該喊我還是得喊。”
“畢竟我值班！~我等會兒給張哥說一聲。”
非值班的時候，張鐵生等人都盡量不打擾陸成，那在自己值班的時候，陸成也會盡量地做好自己的職責。
急診科的病源和手術量就全是靠急診手術撐著的，小清創縫合雖然小，可也是蚊子肉，是科室里的“業績”。
固然，病人也的確需要人去處理。
陸成本打算去談話簽字的，可沒想到，張鐵生那邊已經拿到了病人家屬的簽字。
陸成一到，張鐵生就對病人家屬招呼道︰“這位就是陸醫生了，肌腱損傷，你找他是準沒錯的。”
“陸醫生，這是我一個兄弟，受傷的是他的老婆。”
“陸醫生你好。”張鐵生對面的青年站了起來，笑臉相迎︰“之前鐵生喝酒的時候就說他有一個技術特別好的兄弟，估計就是陸醫生您了。”
“我那次就是記住了的，因為我搞了個小廠子，這次我老婆是被機器劃了……”
陸成也客氣地上前問道︰“你好，嫂子現在的情況怎麼樣？”
張鐵生回道︰“我讓她去做個X線了，怕有骨折。”
“是嫂子她媽媽陪著去的，我和劉隆在這里聊會兒天，順便把字簽了，節省點時間。”
“那個，陸成，劉隆他是我好兄弟，等會兒如果合適的話，你盡量搞點質量好一點的縫線。”
“別為了省錢那啥的。”
張鐵生說完，又看向了劉隆︰“肌腱縫合不比一般的縫合，如果縫線的質量太差，術後康復的時候會多受苦的。”
劉隆一听，就明白了張鐵生的意思︰“陸醫生，沒關系，你緊著好的縫線用，費用問題你不用擔心。”
陸成摸了摸下巴︰“劉哥，你既然提了我肯定緊著好用的縫線用，只是我們這里的大環境您也知道。”
“來這里就診的病人大多都不寬裕，所以我們會盡量地想著省一點……”
張鐵生不知道是和劉隆說過什麼，後續的談話簽字都非常順利，無論是劉隆還是劉隆的老婆林麗媛兩人都沒有任何的遲疑，簽字後就直接進了手術室。
這也讓陸成省了不少的心思。
倒是在即將開始手術的時候，林麗媛問︰“醫生，我這個情況可不可以做美容縫合啊？”
陸成搖頭︰“這是不行的嫂子，您現在的情況是有內部的肌腱損傷，並不是單純的肌肉和皮膚軟組織損傷。”
“做美容縫合並不實用，我們要先搶功能。”
女人都有愛美之心，但陸成也要盡量地去解釋。
劉麗媛嘆了一口氣︰“唉…行吧…”
陸成又說︰“手術的時候雖然不能用美容縫合，但術後你可以用一點去疤痕的藥，自己可以去網上買。”
“網上有一些代購的國外產品，在活動期間的價格還是比較便宜的，比醫院里便宜。”
“但價格也不算很便宜哦。”
劉麗媛立刻問︰“有效果嗎？”
“有效果的，可以淡化疤痕。”陸成笑著說。
陸成之所以會這麼提，是因為之前他接診的一個患者，就因為疤痕比較小而減輕了美貌焦慮。
所以陸成有關注過術後的疤痕修復相關的問題。
隴縣人民醫院里肯定沒有什麼修復疤痕的藥，可陸成能給患者們推薦，患者主動要求的話，患者可以自行酌情去網上購買。
這也算是掙一點‘技能點’外快了。
“陸醫生，我听張醫生說，你技術特別好，你這麼年輕，技術是怎麼學來的啊？”劉麗媛一邊客氣地問。
“我的技術也不算好，是張哥抬舉我了。”
“學技術嘛，都是苦功夫和笨功夫……”
……
時間一晃就是三個多小時過去，雖然劉麗媛不能進行美容縫合，不能用美容縫合的可吸收線，但陸成在給她進行縫合的時候，也是非常細致的。
力求將進出針的點和層次理得更加周正，對合得更加整齊的切口，只要不是疤痕體質，產生的疤痕都會更少一些。
這是陸成能力範圍之內的事情，並不會花費過多的精力，只是會延長一點手術時間。
但這無傷大雅。
陸成出手術室後，張鐵生也並沒有回去，而是給陸成親切地準備好了早餐。
主任辦公室里，林前龍、張鐵生、陸成三人對坐，林前龍和張鐵生二人先開始吃，也先吃完。
辦公室的門關著，所以林前龍和張鐵生直接就來了一根餐後小快樂，林前龍的嘴里青煙寥寥︰“小陸，昨天那個病人，今天早上醒了一次，現在已經拔管了。”
“但血壓還有點低，乳酸也偏高，預計要明天甚至後天才能出來。”
“其他情況都還好。”
陸成看了林前龍一眼，笑著問︰“林主任，您已經去看過病人了啊？我打算是吃完早飯去看的。”
病人轉去了ICU，不代表外科醫生就可以完全不管了，還是要去查房的。
但外科醫生主要管理的是傷口修復，看手術切口是否有滲血等情況，至于生命體征的維護，還是ICU主管的事情。
林前龍笑著回︰“科室里做了這麼大的手術，我肯定也是要上點心的。”
“如果以後這種手術可以成為我們科的常規手術，那意義可不凡了。”
“這種保肝術，陳教授在的時候都沒做過幾例，沒想到還被你摳了下來。”
張鐵生道︰“林主任，小陸的天賦是不能用一般來形容的，這叫水陸雙棲。”
听著張鐵生將變態二字說得這麼‘文雅’，陸成也笑了起來︰“張哥，你還不如直接說變態，你這車速開得……”
“啥意思？我還沒听懂？”林前龍意外地看了一眼張鐵生。
“諧音梗。”陸成微笑︰“就不知道張哥說的是水路和旱路一起走，還是說單純的水路了。”
張鐵生的黑臉輕輕一揪︰“臥槽，小陸你這腦瓜子轉得也太快了吧？這些東西你也學？”
俗話說，不會開車的外科醫生不是一個好船手。
葷段子在外科和手術室里都是常規路子。
陸成快速吃了幾口面，再喝了一口湯，就趕緊打包，而後看了一眼時間，趕緊道︰“林主任，我先去急診診室值班了，都遲到快半個小時時間了。”
今天是陸成的急診診室白班。
急診科的人數不少，可排班有那麼多，陸成的手術班就是與急診診室白班相接的。
林前龍馬上道︰“不急，陸成，是這樣的，你的白班被切了…”
陸成看了林前龍一眼，臉上有些疑惑。
林前龍看懂了陸成的意思︰“雖然佟教授說班已經排了出來，就不好更改。”
“但我們可以通過醫務科進行更改啊。”
“我和內科的黃主任商量了一下，還是覺得小陸你如果可以多上哪怕一個夜班，都會減少我們急診科的整體死亡率。”
“這是我們急診科和醫院都樂意看到的，所以，我們就讓醫務科出面，將你後面的白班都給切了。”
陸成︰“……”
“林主任，這樣不太合適吧？”
林前龍說的是把陸成的白班切了，代表陸成可以不上白班，只上夜班了，這也比其他人少了很多套班。
“張鐵生，你說合適不？”林前龍問。
“合適，這怎麼不合適？陸老師的時間，就該多用在刀刃上。”
張鐵生客氣了一句後，直接解釋︰“陸成，你多上幾個白班也沒多大用，還不如趁著空出來的時間教我們一點手術。”
“如果不是你的職稱沒升上去，我都想申請林主任把你的夜班也下了，你天天常備手術班算了。”
張鐵生說話間，外面傳來了佟源安和田壯的對話聲，是田壯在問佟源安一些比較基礎的問題。
林前龍趕緊起身︰“佟教授查房回來了…他早上特意給我說找你有事來著…小陸，你趕緊去一下。”
“好。”陸成也就起身，將三個面盒都打包帶出了主任辦公室。
陸成離開後，林前龍才抓了抓自己的頭發，長嘆了一口氣︰“有一說一，小陸優秀歸優秀，可當他的領導是真的。”
“搞久了容易產生心理畸形。”
張鐵生能理解林前龍，林前龍是急診外科主任，之前陸成可以做肌腱縫合，就超出了林前龍的業務範疇，屬于不可控的病種了，必然要听陸成的。
現在，陸成近乎全方位地把林前龍壓了下去，這讓林前龍這個主任有些名不正言不順的。
一個主任竟然不是科室里的“頂級高手”，這就有點搞笑。
“林主任，小陸這種人，是沒辦法的，不可能壓得住，還不如順水推舟了。”張鐵生將之前林前龍說的話反哺了回去。
“我可沒有說要壓小陸啊，我是在打算，如果有機會可以把小陸留下來就好了。”
“只可惜啊，醫院平台太小……”
林前龍的語氣幽幽︰“不然的話，以後你們的日子，可比我現在好過得多，哪里需要為了一兩個手術病種去和外科吵架？”
……
急診外科辦公室消防通道外的逼仄空間里，佟源安吸著煙。
“現在情況就是這樣的情況，這一次湘省的省級顯微外科青年醫師大比武的主辦方是二醫院。”
“這些人倒好，為了省事兒，要把縣里面的報名名單給截了……”佟源安說完，呸了一口口水。
陸成自然也是相當無語啊。雙手垂立的他，也很沒辦法︰“佟老師，其實之前是我太過于自大了，我今年即便是去參賽了，可能也拿不到好的成績。”
“其實二醫院的那些老師也沒做錯啥吧，如果放任縣醫院的人都報名的話，的確會加大很多的辦賽負擔。”
省里面的顯微外科技能大賽的初選，主辦方是二醫院，湘雅醫院是協辦方，所以對于一些規則只有建議權。
一開始湘雅二醫院估計也沒想到參賽的人員有那麼多。
其實也很好理解，這樣的比賽和學術會議，一可以公費出游，二可以學到東西，三還可以漲見識，或者就是可以有機會給自己提一提身價。
或許在省級大賽里拿個二三等獎沒卵用，但回來了呢？
在縣里面呢？
如果說中醫院拿了一個全省的三等獎，人民醫院沒有人拿到，那這不就是宣傳的標桿麼？
所以大家本著有棗沒棗打幾桿子的原則，都會報名去參加，反正報名費、差旅費都能報銷。
“狗屁，這就是殺雞取卵！~”
佟源安道︰“現在只是全省的比賽就這麼搞，那萬一以後全國的比賽放到我們湘省怎麼辦？”
“當然咯，這種事也不是我們兩個可以商定的，我們手外科的大老板去找二醫院的何老板、顯微外科的宋老板去洽談了。”
陸成听到了佟教授話里面的言外之意︰“佟老師，顯微外科大賽，不止手外科的人參加？”
“當然啦，顯微外科和手顯微外科是兩個專科，泌尿外科、神經外科、普外科當然都能參加的。”
“顯微顯微，只要是微創當然都可以參加啊……”
佟源安掃了陸成一眼，笑著道︰“這下開始慌了？”
陸成沉默不言，算是默認了。
是自己考慮得太過于簡單了……
“佟老師，畢竟我沒啥見識嘛。”陸成也是憨厚地回答著。
陸成之前是在中南醫院待過，但他只是個規培，連碩士導師都沒有，能見過什麼世面？
每天忙自己的管床任務就夠喝的了，再加上還有那麼多的臨床學習任務，哪里有閑工夫關心醫院有哪些具體專科？
“這一點你可以放心，就算其他縣醫院里的醫生不能參賽，你也是可以的。”佟源安安撫著說道。
陸成搖頭︰“佟老師，我並不是擔心我自己不能參賽，我是覺得，我可能參賽了也拿不到好成績……”
陸成的心里有一種落寞的感覺。
哪怕自己可以參賽，但本質上，很多縣醫院里的醫生，還是參不了。
如果沒有佟源安的提攜，陸成就算再優秀，也與其他的縣醫院里醫生是相同的待遇。
莫說是全國賽的資格了，連省賽的參與資格都可能沒有。
這就是現實世界，是現實的實力構架，你不服都不行。
現實的層層迭嶂，早已經將優秀的一批人篩選走了，固然有些人是尸位素餐，但整體而言，縣醫院就是不如地級市醫院。
放眼任何地方的總體都是如此，個例只是個例。
兔死狐悲！
……
佟源安是湘雅醫院里的副教授，在隴縣的地位超然，處于獨一檔！
但他在湘省的顯微外科領域里，依舊只是一個正經點的屁，根本改變不了太多的東西。
湘省這一屆的顯微外科青年醫師技能大比武，就是采取了地級市醫院報名制、縣醫院參賽人員的舉薦、邀請制。
也就是說，湘省顯微外科技能大比武，地級市醫院里的顯微外科相關從業人員可以正常報名參賽，縣醫院里的從業人員，則只能由地級市醫院里的副主任醫師舉薦，或者是主辦方單獨邀請。
大道五十，天衍四十九，留了一線生機。
但必然有至少百分之九十以上的人被拒出了參與門檻，陸成就是那剩下的百分之十。
陸成沒有沉浸“兔死狐悲”的情緒，而是在得到了通知和參賽入場券後，就馬上著手開始買票、訂酒店……
10月23日，周五，微雨。
陸成22日值完班後就回了家里休息，下午醒來之後吃了個飯就趕往了沙市的高鐵。
高鐵上，陸成一邊看著窗外倒灌的風景，一邊和已經回到了漢市的穆楠書聊天。
陸成說︰“那現在這個事情要怎麼搞呢？只能臨時補實驗？”
“是啊…原始數據丟了肯定只能補實驗了…”
“我也是才知道，原來謝教授也頗為不厚道。竟然還…”
穆楠書欲言又止︰“當然，謝教授也算是好人了，至少給了他學生一個畢業機會。”
“不然的話，他都沒辦法正常畢業。”
“嗯，我的意思是，謝教授不夠大氣，如果謝教授真的夠大氣的話，就該給他的博士畢業的文章，再把這個課題的論文也給他的。”
謝苑安那邊遇到的情況，其實是一份“等價交換”！
謝教授的博士，做的課題太大，以至于那個博士在畢業時都沒得產出，無法正常畢業了，只能延畢。
所以謝苑安就用了自己的一篇相對較小的文章，與謝教授的博士互換。讓博士正常畢業了。
然後謝苑安繼續做課題，文章的歸屬就是謝苑安了。
可現在才發現，謝教授的那個博士，在前期做的試驗里面，就有數據不佳，自行編造數據的情況。
而且，現在他自己都忘記了哪些數據是編造，哪些數據是真實的了……
陸成說︰“能好好畢業就不錯了，憑什麼這也給，那也給啊？”
“這種事情，如果上了自媒體，那就又是一篇小作文了！~”
站在陸成的角度，謝教授沒做錯，只是不夠大度。
可那時候的謝筱也只是個副教授，他哪里有那麼多的文章隨便給自己的博士？
他的博士又不止一個，他是老母豬啊？隨便給？
“謝苑安她說要給你打視頻。”穆楠書發來信息，信息的末尾加了個句號。
陸成︰“？？？”