這天傍晚,陳小滿剛下班回到93號院,還沒來得及換下工裝,就听見院門外有人客氣地詢問“請問,陳小滿陳處長是住這兒嗎?”
安雨琪聞聲先去開了門,只見門外站著一個穿著整潔中山裝、年紀約莫四十歲上下、氣質沉穩的中年男人,臉上帶著些許焦急,但禮數周全。
“您是?”安雨琪疑惑地問。
“您好,冒昧打擾,我姓王,是受安老爺子指點,特地來請陳處長出診的。”中年人語氣恭敬,“家里一位長輩病得有些沉重,不方便移動,听聞陳處長醫術高明,仁心仁術,所以特來懇請陳處長能辛苦一趟,上門瞧瞧。”
這時陳小滿也走了過來。一听是安老爺子介紹的,他神色認真起來。
安老爺子為人持重,若非情況特殊且信得過的人,絕不會輕易把他的名字報出去。
陳小滿沒有立刻答應,而是謹慎地問“王同志,您好,不知病人大概是什麼情況?
我也好心里有個數,看看是否在我的能力範圍內。”
王同志壓低了聲音“病人是家里一位長輩,姓胡,今年六十有八了。
以前身子骨挺硬朗,就這入秋以來,不知怎麼,雙腿日漸無力,近來更是疼痛難忍,幾乎無法下地行走,精神也差了很多。看了幾位大夫,湯藥吃了不少,效果卻不明顯。
安老爺子說,陳處長您思路活,或許能有不同的見解。”
陳小滿凝神听著,心里快速盤算。下
肢疼痛無力,多見于老年人,原因很多,風寒濕痹、氣虛血瘀、甚至是……
骨骼方面的惡疾都有可能。
確實棘手,但並非毫無頭緒。
有系統在,至少能一些超越當下時代的診斷思路和保守治療建議。
他考慮了一小會兒,便點了點頭“既然是安老爺子介紹的,病情又拖不得,我這就跟您去一趟。
請您稍等,我拿下藥箱,跟家里交代一聲。”
“太感謝您了!真是太感謝了!”王同志連聲道謝,明顯松了口氣。
陳小滿回屋,快速取出那個備用的藥箱,又低聲對安雨琪說“雨琪,我出去一趟,安爺爺介紹的病人,情況听起來挺重。
你看好家,照顧好中華,要是回來晚,有事就去95院叫爸媽。”
安雨琪有些擔心,但知道丈夫有分寸,點頭道“你放心去,路上小心,治病要緊,但也別太逞強。”
“嗯,我知道。”陳小滿拍拍她的手,拎起藥箱就跟著那位王同志出了門。
王同志推著一輛自行車等在門口,車把上掛著一個手電筒。
陳小滿也推了自己的車,兩人騎上車,穿過漸漸暗下來的胡同。
路上,王同志一邊引路,一邊更詳細地介紹了情況。
原來這位胡老爺子並非尋常百姓,早年是參加過革命工作的,退休前在某個文化部門擔任要職,如今在家頤養天年。
兒子女兒都在外地重要崗位工作,平時就老兩口和一個幫忙的保姆在家。
這次病來得突然且凶猛,兒女一時半會兒趕不回來,家里人都急壞了,經人輾轉介紹,才求到了安老爺子那里。
陳小滿默默听著,心里更加有數。
這胡老爺子背景不簡單,這病看得需更加謹慎小心,但醫者父母心, 他都會盡力而為。
自行車拐進了一條更為幽靜的胡同,停在了一個青磚灰瓦、門樓略顯氣派的三合院門前。
王同志上前叩響了門環。
門“吱呀”一聲開了,一個面容憔悴的老太太探出身,看到王同志和陳小滿,眼中立刻燃起希望的光芒“小王回來了?這位就是陳大夫吧?快請進,快請進!”
陳小滿拎著藥箱,邁步走進了這處彌漫著淡淡藥味和一絲焦慮氣息的院落。
陳小滿跟著王同志和胡老太太走進正屋。
屋里光線有些暗,點著一盞橘黃色的白熾燈,空氣中彌漫著濃重的中藥味和老年人屋里特有的氣息。
靠牆的炕上,靠著被褥半躺著的,正是病人胡老爺子。
老爺子頭發花白,面容清 ,即使被病痛折磨,眉宇間仍能看出幾分往日的不凡氣度。
只是此刻他雙眼緊閉,眉頭因痛苦而緊鎖,臉頰消瘦凹陷,露在薄被外的雙手干枯,不時地微微顫抖。
他的雙腿蓋在被子下,但偶爾因疼痛引起的輕微抽搐卻清晰可見。
“老頭子,大夫來了,安老爺子介紹的那位陳大夫。”胡老太太走到炕邊,輕聲呼喚。
胡老爺子緩緩睜開眼,眼神有些渾濁,但看到陳小滿如此年輕,似乎閃過一絲不易察覺的失望,但還是勉強點了點頭,聲音虛弱“有勞……大夫了……”
“老爺子,您別客氣。我先給您瞧瞧。”陳小滿放下藥箱,語氣平和沉穩。
他先淨了手,然後坐到炕沿準備好的凳子上。
他並沒有一上來就踫觸患處,而是先仔細詢問病情“老爺子,這腿疼是怎麼個疼法?是針刺似的疼,還是酸脹的疼?什麼時候開始疼的?是一條腿還是兩條腿都疼?晚上是不是比白天更厲害些?”
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胡老爺子斷斷續續地描述著,老太太在一旁補充。
陳小滿听得非常仔細,不時追問細節。
同時,他腦海里,《社會精英系統》無聲地運轉,根據描述快速羅列著可能的診斷腰椎間盤突出壓迫神經?
老年性骨質疏松引起的疼痛?
下肢動脈硬化閉塞?
或是……更不好的情況?
問診之後,便是觸診。
陳小滿小心翼翼地掀開被子一角,露出老爺子消瘦的雙腿。
只見腿部肌肉已有輕微萎縮跡象,皮膚溫度偏低。
他手法專業而輕柔地按壓著老爺子的腰椎、臀部以及雙腿的各個部位,仔細詢問按壓時的感覺。
當他按壓到老爺子腰椎的某個部位時,老爺子突然“嘶”地倒吸一口冷氣,臉上痛苦之色驟增。
“是這里特別疼嗎?”陳小滿輕聲問。
“對……對……就那兒……像過電一樣……竄到腿上去……”老爺子喘著氣說。
陳小滿心里有了初步判斷。
他又仔細檢查了老爺子的雙腳,發現腳背動脈搏動略顯微弱。
結合年齡、癥狀和體征,他大致推測,胡老爺子這病,很可能是腰椎退行性病變壓迫了坐骨神經,導致了下肢的放射性疼痛和無力,同時可能伴有下肢血管循環不暢的問題。
這在老年人中並不少見,但如此嚴重確實折磨人。
“老爺子,您這病,我大概心里有數了。”陳小滿收回手,替他蓋好被子,“主要是年紀大了,腰部的骨頭和關節有些老化,壓迫到了腿上的神經,所以又疼又麻使不上勁。
加上氣血不通,就更嚴重了些。”
胡老爺子渾濁的眼楮亮起一絲微光。之前請的幾位大夫,有的說是風寒濕痹,有的說是氣虛血虧,灌了無數湯藥,卻總說不到這具體的痛處上來。
這年輕大夫幾句話,卻似乎點到了要害。
“那……陳大夫,這……這還能治嗎?”胡老太太急切地問,聲音帶著顫抖。
“根治可能比較難,畢竟年紀在這兒。”陳小滿實話實說,但話鋒一轉,“但想辦法緩解疼痛,改善無力的情況,讓老爺子少受點罪,慢慢能下地活動,還是有希望的。”
他打開藥箱。
藥箱里除了常見的听診器、血壓計、銀針、一些常備西藥和中藥粉劑外,還有幾貼系統“優化”過的、活血化瘀、通絡止痛的膏藥,效果比市面上的要好上不少,但外觀並無特異。
他先取出銀針“老爺子,我先給您扎幾針,疏通一下氣血,緩解一下疼痛,您放松。”
說著,他手法嫻熟地在老爺子的腰部、臀部和腿部的幾個穴位下了針。
行針時,他暗暗調動了系統賦予的一絲微弱的生物電流刺激,以期更好地激發經絡反應。
不一會兒,胡老爺子緊鎖的眉頭漸漸舒展了一些,長長吁了口氣“嗯……好像……好像松快點了……那股擰著的勁兒……緩了些……”
胡老太太和王同志在一旁看著,臉上都露出了驚喜的神色。
起針後,陳小滿又拿出兩貼膏藥,在炭盆上稍微烤化,仔細地貼敷在老爺子疼痛最劇烈的腰部和膝後窩處。
一股淡淡的、帶著藥力的溫熱感緩緩滲入。
“這膏藥兩天一換,我再給您開個方子。”陳小滿拿出紙筆,斟酌著寫下一個方子,主要是活血化瘀、強筋健骨、兼補氣血的藥材,劑量和配伍卻頗為精妙,既符合中醫理論,又融入了一些現代藥理的認識,“按這個方子抓藥,先吃七劑看看。
最重要的是,疼痛減輕些後,要慢慢試著活動腿腳,但不能著急,一點一點來,我過幾天再來復診調整。”
他又詳細交代了一些日常護理的注意事項,比如保暖、按摩手法等。
胡老太太拿著藥方,如獲至寶,連連道謝。
王同志更是掏出準備好的診金,用紅紙包著,塞給陳小滿。
陳小滿推辭不過,只象征性地收了一小部分“老爺子看病抓藥都要用錢,剩下的留給老爺子買點營養品吧。”
臨走時,胡老爺子掙扎著握了握陳小滿的手,雖然無力,卻很鄭重“陳大夫……謝謝……你是個有本事……又仁義的……”
離開胡家小院時,已是繁星滿天。
晚風吹在身上,帶著涼意,陳小滿卻覺得心里很踏實。能用自己的所學和能力,減輕一位老人的痛苦,這比什麼都讓他感到滿足。
他知道,胡老爺子的病需要時間調養,後續可能還要多次復診。
但這只是一個開始。
經此一事,安老爺子的引薦,加上確實的療效,或許會為他打開另一扇門,一扇用更高超的醫術幫助更多人的門。
而這,正是他享受這份“社會精英”生活的深遠意義所在。
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