陳小滿沒有說話，他一步跨到床邊。
老趙痛苦掙扎的模樣和那標志性的呼吸音，確實像極了教科書上的重癥哮喘。
但他總覺得哪里不對勁。
系統賦予他的大師級望診能力瞬間啟動，目光如同最精密的掃描儀，掠過老趙的每一個細節。
面色青灰帶晦暗，口唇紺紫…這不僅僅是缺氧！
指甲床顏色…咦？
他敏銳地捕捉到老趙指甲末端並非純粹的紫紺，似乎帶著一絲極淡的、不仔細看根本察覺不到的杵狀指的雛形！
這通常提示慢性缺氧，與急性哮喘發作不太吻合。
“把他上衣解開！”陳小滿果斷下令。
護士立刻上前解開老趙沾滿汗水和油污的工裝。
陳小滿的目光落在老趙的胸廓上。
長期的鉗工勞作讓他肌肉結實，但胸廓形態…
似乎有些異常？
不是典型的桶狀胸，反而顯得有些…扁平？
他伸出手，沒有用听診器，而是直接將溫熱的手指按在老趙的腕脈上。
脈象沉細數促，這是危重之象，但更深處…
他凝神細辨，在混亂急促的脈流中，捕捉到一絲極其微弱、卻異常艱澀的“澀脈”感，仿佛血液流動中夾雜著無數細微的砂礫！
這不是哮喘該有的脈象！
哮喘多見滑數脈或弦脈。
他腦中飛速閃過無數信息老趙的職業，鉗工，長期接觸金屬粉塵！
偶爾的咳嗽！不典型的體征！艱澀的脈象！
一個被忽略的、更凶險的可能性如同閃電般劈入他的腦海！
“不是單純哮喘！”陳小滿猛地抬頭，聲音斬釘截鐵，帶著前所未有的凝重，“高度懷疑是急性矽肺病發作！
可能合並了自發性氣胸或者嚴重的肺部感染、呼吸衰竭！”
“矽肺？！”陳倩和孫醫生同時失聲驚呼，臉色劇變。
矽肺！這可是粉塵作業工人的“絕癥”！
尤其是在這個年代，防護意識薄弱，一旦發展到急性發作，死亡率極高！
而且進展極快！
他們剛才的思維完全被“哮喘”的表象框住了，根本沒往這致命的職業殺手上去想！
陳小滿沒時間解釋，語速快如連珠炮，條理卻異常清晰
“孫醫生！
立刻準備胸腔穿刺包！
高度懷疑氣胸！
陳倩，馬上給他高流量吸純氧！
靜脈通道再開一路，準備強心劑、大劑量糖皮質激素沖擊！
通知藥房，緊急調取大環內酯類抗生素和抗縴維化藥物！
動作快！
他隨時可能心跳呼吸停止！”
他的指令清晰、準確、且直指可能的致命核心——氣胸和嚴重的呼吸衰竭、感染。
這已經不是普通治療，而是與死神賽跑的搶救！
孫醫生被陳小滿這石破天驚的診斷和果斷的指令震住了，但多年的臨床素養讓他立刻反應過來。
矽肺急性發作合並氣胸，這可比哮喘凶險百倍！
他再無半點猶豫，立刻吼道“快！準備穿刺包！快啊！”
陳倩也壓下心中的驚濤駭浪，指揮護士迅速執行吸氧、開靜脈、備藥。
陳小滿則再次將手指搭在老趙的寸關尺上，這一次，他不再僅僅是診斷。
他將全部心神沉入那混亂而微弱的脈象之中，大師級的脈診功力被他催發到極致！
他需要更精準地判斷肺部的情況，為孫醫生的穿刺依據！
同時，一絲極其微弱、帶著安撫和守護意念的系統能量，順著他的指尖，悄無聲息地渡入老趙近乎崩潰的身體，不求治療，只求在死神鐮刀揮下前，吊住那一線生機，為搶救爭取那寶貴的幾分鐘！
時間仿佛凝固了。
急診室里只剩下老趙痛苦的喘息聲、儀器尖銳的報警聲、醫護人員急促的腳步聲和陳小滿沉穩得令人心安的指令聲。
孫醫生在陳小滿脈診引導下，迅速確定了穿刺點，消毒、鋪巾、局麻…動作一氣呵成。
當穿刺針小心翼翼地刺入胸腔的瞬間……
“嘶…” 一股微弱的氣流聲伴隨著少量淡黃色液體涌出！
“是氣胸！張力性氣胸！”孫醫生額頭冒汗，立刻接上引流管和水封瓶。
隨著氣體的排出，老趙那如同拉風箱般的呼吸音明顯減弱了一些，雖然依舊急促，但窒息感似乎稍有緩解！
幾乎就在氣胸被確認並處理的同一剎那，陳小滿意識深處，那沉寂了不知多久的【社會精英系統】界面，猛地爆發出前所未有的璀璨金光！
那卡在998紋絲不動，如同天塹般的熟練度進度條，在金光中劇烈地顫抖起來！
一股龐大到難以形容的、純粹而熾烈的“醫道經驗值”，蘊含著對生命垂危的洞察、對復雜病機的精準把握、對生死一線的極限判斷、以及最終成功搶回一線生機的巨大成就感和對醫道更深的理解。
如同決堤的洪流，洶涌澎湃地注入那最後的02空隙！
9981 9985 9991 9995 9999
100！
金光瞬間收斂，凝聚成兩個古樸、厚重、散發著無盡玄奧氣息的金色大字，取代了原有的“大師級”
——【宗師級】！
一股難以言喻的明悟感瞬間席卷陳小滿的整個身心。
世界在他眼中仿佛變得更加清晰，人體的氣血運行、髒腑關聯、病邪的細微變化，似乎都呈現出一種全新的、更深層次的脈絡。
他甚至能“感覺”到老趙肺部那些被粉塵侵蝕、縴維化、正在發生炎癥反應的區域，比最清晰的x光片還要直觀！
對藥性的理解、對針術的運用，無數之前未曾觸及的玄妙之處豁然開朗！
“激素沖擊！抗生素跟上！嚴密監測生命體征！”陳小滿的聲音響起，依舊沉穩，卻多了一種難以言喻的穿透力和令人信服的權威感。
他看向老趙的眼神，不再是單純的醫者，更像是一位洞悉了生命奧秘的掌控者。
他輕輕移開搭脈的手指，那絲維系生機的系統能量也悄然收回。
剩下的，是純粹的、屬于“宗師級”中醫的、對生命走向的精準預判和干預能力。
風暴降臨，冰層碎裂。
陳小滿的“宗師”之路，在這生死一線的軋鋼廠急診室里，在一位瀕死的老鉗工身上，正式開啟！
而老趙的命運，也因為這位新晉宗師的出現，迎來了轉機。
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