楊川皺眉，不滿地說道︰“我又不是沒跟過膽囊切除！”
郭偉強裝作沒听見，趕緊伸長了脖子繼續看。
李正從膽囊底部開始，用組織鉗提起膽囊漿膜，用剪刀沿膽囊與肝髒之間的疏松組織將膽囊從膽囊床上分離下來。
“這個病人是有輕度粘連的，分離過程中，注意避免損傷肝髒和膽管，對于膽囊與肝髒粘連非常厲害的情況，可采用銳性分離或刮除的方法。如果膽囊壁很厚或有炎癥，可先將膽囊內的膽汁吸出，這樣更利于操作……”李正又說了一堆經驗，哪怕是陳大勇，都感覺自己以前做膽囊太潦草了，根本沒注意這麼多。
這也許就是普通醫生和高水平醫生的差別吧，一台手術，有很多個小細節，你如果經常漏掉細節，那積累下來，手術效果就會大打折扣，相反，如果注重每個細節，積累下來，手術就會變得很完美。
膽囊切除後，李正又仔細檢查膽囊床的出血點，都用電刀仔細止血，不放過任何細小的出血點，
“膽汁沒有滲漏，膽管、血管沒有損傷。”李正邊操作邊說道︰“如果有出血，必須及時徹底地止血；如果有膽汁滲漏，一定要查找原因並進行修補膽管操作。
“你們經驗不足，或者對手術沒那麼有信心的情況下，可以放置引流管，如果一切都沒問題，那也可以不放。”李正又說道，“這台手術就不放了，你們放的時候，一定要找準最低位，引流管一定要放到位。”
最後，李正用生理鹽水沖洗腹腔，清除腹腔內的積血、積液和組織碎片，再次沖洗。
“可以清點了。”
林曉梅和巡回護士第一時間清點紗布和手術器械。
“數量都對得上！”林曉梅說道。
李正點頭，開始逐層縫合腹膜、筋膜、肌肉、皮下組織和皮膚。
陳大勇剪斷最後一根縫線。
一台完整的教學手術，正式結束。
“精彩！深刻！”郭偉強忍不住鼓了鼓掌，贊嘆道。
楊川收起小筆記本，有些激動地說道︰“這台手術含金量太高了！我不管是實習階段，還是工作了，都對膽囊切除沒有這麼系統完整的學習過，感謝正哥給了我這次機會！真是太有收獲了！”
郭偉強呵呵一笑，道︰“怎麼樣，你敢主刀手術了嗎？”
楊川胖臉上寫滿自信，沉聲道︰“只要是比較單純的膽囊結石，沒有過度粘連的話，我覺得我沒問題。”
郭偉強拍了拍楊川的肩膀，告誡道︰“看正哥做你覺得很簡單，每一步好像都學會了，但當你真正主刀做，你就會知道其中的難度，別被正哥造成的假象所迷惑，你還要多跟著正哥學一學！”
陳大勇點頭，最朱海平說道道︰“海平，你也是不是和楊川有同樣的感覺？”
朱海平不好意思地點了點頭，道︰“還真是這種感覺！看正哥做了，我覺得我也行！”
陳大勇呵呵一笑，道︰“我最開始也是和你們一樣的想法，直到我第一次切膽囊，竟然直接把膽囊弄破了，我就知道，看會了和真的會了，完全是兩碼事！還是要真正上手做了，才能真的提高，不過今天這台手術，讓你們知道了標準流程和操作，以後上手的話，你們肯定比一般的醫生要更快更穩。”
所有人都點頭，陳大勇總結得很到位。
做完了膽囊，李正休息了一下。
接下來是幾台闌尾。
郭偉強和楊川依然沒有走，並強烈要求李正再做一台示範手術。
李正沒有推辭，選取了一台粘連最厲害的做了。
重點介紹了分離粘連組織的技巧。
做了一台後，剩下的幾台，都交給陳大勇完成。
他已經做得很好了。
“大勇，以後闌尾手術，都由你來帶著海平做。”李正坐在小圓凳上，認真道。
陳大勇呵呵一笑，道︰“放心吧，現在沒有我搞不定的闌尾了。”
郭偉強和楊川都露出羨慕的眼神。
跟著一個好上級，一個肯放手的上級，是多麼重要。
在外科，哪怕是一台闌尾，不管多單純的，王建成都要全面把關，從來不肯放手讓他們做，這也導致了，他們工作幾年，真正完全主刀闌尾，還從沒有過。
“勇哥，以後多帶我們做一做闌尾！”郭偉強露出一絲諂媚的笑容。
朱海平警惕地說道︰“你們科室不是有很多闌尾手術嗎，怎麼還要來我們急診科蹭手術？我們又不是把所有闌尾炎病人都收了！”
郭偉強很想罵娘。
自從你們急診開始收闌尾病人後，普外病人直接少了一半。
但他不敢多說什麼，只能陪笑道︰“海平你不要擔心我們會搶了你的台，我們可以邀請勇哥來我們科室做手術，我們自己的病人，和你不沖突。”
朱海平點了點頭，放心不少。
“請我到你們科室做手術，你們王主任怕是不會答應！”陳大勇已經把病人傷口包扎好，開始脫手術服。
郭偉強搖頭道︰“現在王主任不那麼管事了，對我們也態度好了很多，手術也沒那麼上心了，還說要我們主動跟你們學手術，他很支持！”
陳大勇有點詫異，但隨即點頭，看來王院長的事，讓王建成意識到了形勢已經完全變了，完全不敢對急診有任何看法。
“那行，你們有病人了，隨時聯系我！”陳大勇很高興地說道，這種被人追捧的感覺真爽啊！
一個上午，一台膽囊，4台闌尾，都做完了。
李正幾人回到急診。
吃了中飯後，李正又休息了一會兒。
有陳大勇在，一些小的急診外傷，急腹癥，都不需要李正親自出手了。
下午2點。
婦產科醫生鄭靜靜親自來到急診，邀請李正上手術。
“正哥，自從那次宮外孕手術後，好久沒看你做手術了，真是想你的狠呀！”鄭靜靜站到李正面前，俏生生地說道。
陳大勇沒差點一口茶水噴出來。
這個鄭靜靜，還真是敢說啊！
幸虧曉梅沒在這，不然正哥有的頭疼了。
但是朱海平在這啊，他似乎是對鄭靜靜有好感的，听到這話，估計好感瞬間會沒了吧！
陳大勇看了一眼朱海平，果然臉上露出失望沮喪的神色。
李正咳嗽了一下，笑道︰“鄭醫生還對那台手術念念不忘啊！”
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