李正第一時間翻身下床。
陳大勇也緊隨他的腳步。
好在醫院不大,急診距離住院樓也就50米。
兩人快速沖進住院部電梯,按下頂樓手術室。
“哥,剛才唐主任是啥意思啊?”陳大勇氣喘吁吁地問道。
李正深呼吸幾口氣,很快平靜下來。
“王建成應該是沒經歷過這麼嚴重的病人,又加上是他叔叔,所以心理承受不住,應激反應,暈過去了。”李正說道。
陳大勇搖了搖頭,“這王建成就是個繡花枕頭!”
電梯很快到了手術室。
兩人迅速更換好洗手服,來到洗手池刷手。
進到4號手術間。
眾人齊刷刷地看了過來。
“正哥來了,快上台!”郭偉強停下手中的操作,用紗布壓住肝髒上的裂口。
“情況怎麼樣?”李正一邊穿衣一邊問道。
“很不好,我發現的肝髒至少有4個破裂口,出血止不住,根本無法探查深部。”郭偉強快速說道。
李正皺眉,這麼久了,探查都還沒做好,這個王建成在干嘛。
瞥了一眼坐在角落的王建成,只見他手上拿著一瓶葡萄糖,眼神空洞地望著前方。
李正他們的到來似乎也引起不了他的注意。
李正快速穿戴好。
郭偉強讓出位置,站到一邊。
陳大勇來到李正對面,胖胖的楊川很自覺地讓開位置。
“乳膠管。”
李正伸手,並沒有去看肝髒受損情況。
器械護士第一時間遞給他。
郭偉強瞪大了眼楮,他知道乳膠管是要用來止血,但這出血止不住,組織都分不清,怎麼操作啊。
在眾人好奇的目光中,李正雙手捏著乳膠管,伸入肝髒下方。
只見他的手在血泊中微動,不一會,雙手離開腹腔,手上的乳膠管不見了。
“把血液吸干淨。”李正沉聲道。
陳大勇沒有任何猶豫,用吸引管呼呼呼地吸血。
很快,腹腔內的積血和血凝塊都被清理掉。
幾人赫然發現,李正的橡膠管已經環繞肝十二指腸韌帶捆扎好了,阻斷了肝動脈和門靜脈血流。
“這……你這是徒手盲操啊!”郭偉強震驚地看著肝髒下的橡膠管,感覺很不可思議。
這是他從未見過的操作。
陳大勇沉聲道︰“這又不是很難,你只是沒見過而已!”
郭偉強有點尷尬。
刀刺傷肝髒,自己醫院還是第一次接診。以前有這種肝破裂的病人,直接就轉院了,根本沒機會見到。
李正拿開蓋在肝髒上的紗布,裂口已經不再出血。
仔細檢查了一下,肝髒上有5個裂口,其中3個是貫通傷,肝髒的前面和後面都有裂口。
“膽囊總管斷裂,肝總管和膽囊管完好,膽囊完好。”
“膈肌沒有裂口……準備肝髒縫合!”李正說道。
幾人都振作起精神。
扎了這麼多刀,好在都集中在肝上,要是把肺也扎破,那就麻煩大了。
“生命體征怎麼樣?”李正問道。
張磊看了一眼監護儀,大聲道︰“血壓8753,心率129,血氧92……”
李正點頭,還算平穩。
肝的血液阻斷只能維持最多20分鐘,到時間了必須要松開至少5分鐘。
所以李正必須要先把所有裂口內的斷裂血管縫扎。
李正直接伸出手指,輕柔地分離最大的一個裂口。
再用15號小圓刀清除掉失活的肝組織。
用溫鹽水小心地沖洗裂口,斷裂的血管和肝內膽管清晰地顯露出來。
“50羊腸線。”李正說道。
器械護士第一時間遞上。
李正拿著持針鉗,小心地縫扎肝動脈和門靜脈分支。
一個裂口內就有好幾個分支,但李正的速度很快,所有裂口縫扎好,也只用了4分鐘。再用相同粗細的羊腸線,縫合好肝內膽管。
一個裂口用時不到5分鐘。
不論是郭偉強、還是楊川,都被李正嫻熟精準的操作所震撼。
他們從未見過,在這麼狹小的範圍內,在脆性很高的肝組織中,能這麼游刃有余。
他的每一個動作,都像一台精密的儀器一樣,干淨利落,沒有任何一步多余。
哪怕是陳大勇,都再次被李正驚艷到了。
哥啊,你到底經歷了什麼,能讓你擁有這麼夢幻般的手術技術。
李正的操作沒有任何讓他們分心的間隙。
三人都全力拉鉤剪線配合。
李正的速度越來越快。
3個貫通的裂口,不到12分鐘,全部處理完畢。
剩下的兩個裂口不是很深,李正探查了一下,只縫扎了兩根血管。
“鹽水紗布覆蓋三個大裂口,松開橡膠管,回血5分鐘。”李正說道。
郭偉強立即接過來紗布,蓋住裂口。現在不會大出血了,只會有少量滲血。
橡膠管松開,肝髒恢復血運。
兩個不深的裂口滲血也不多,李正開始縫合。
只見他先修剪了兩片大網膜,墊在傷口兩側。
再用30羊腸線,在裂口邊緣1厘米處進針,縫合全層肝髒。
打結時,因為有大網膜墊著,可以盡量避免縫線切割肝髒組織。
一個裂口縫合了3針,血完全止住了。
另一個裂口,李正也用同樣的方法縫合完畢。
肝髒回血的時間還有2分鐘。
大家都直起身子,活動一下腰部和脖子。
陳大勇突然盯著李正的身後,像見了鬼一樣。
李正也感覺到身後有人,轉過頭去。
王建成不知道什麼時候站在後面,眼神直勾勾地盯著手術區。
這把幾人都嚇了一跳。
剛才幾人的注意力都高度集中,根本沒有發現。
張磊和護士倒是發現了,也沒有出聲,怕打擾到他們。
“王主任,你是怎麼回事啊?低血糖嗎?”郭偉強趕緊問道,他怕王建成又暈過去。
王建成眼神凝重,視線一直沒離開手術區域。
他深吸一口氣,搖了搖頭,又點了點頭,聲音有些沙啞的說道︰“是沒來得及吃晚飯,剛才應該是低血糖,現在好多了。”
陳大勇心里冷笑,什麼低血糖,外科醫生哪那麼容易低血糖,純粹是被嚇的,郭偉強也是會做人,給你找台階下。
李正轉頭笑道︰“王主任,血已經止住了,剩下的肝修補你來吧!膽總管也需要縫一下。”
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