重生1987,從縣醫院開始外科成聖

第91章 馬屁有點多!

類別︰都市言情 作者︰15號刀片 本章︰第91章 馬屁有點多!

    李正已經處理好血管。

    他切取的皮瓣,和缺損的傷口是非常吻合的。先把皮瓣和拇指皮膚縫合3針初步固定。

    李正重新戴上顯微眼鏡。

    有了剛才的血管移植,再進行皮瓣移植,大家沒有任何懷疑他能不能成功。

    很快,兩根血管,不到5分鐘,縫合完畢。

    就在大家以為李正要松開止血帶檢驗一下效果的時候,李正已經開始準備縫合皮膚了。

    “你很自信啊!”段建輝笑道。

    其他人也都這麼認為。

    李正點頭,讓巡回護士取下顯微眼鏡。

    陳大勇哈哈一笑,道︰“當你們的境界達到我哥的層次,你們會更自信!”

    眾人搖頭。

    這個馬屁精!一場手術下來,李正的屁股都被他拍爛了。

    很快,皮瓣縫合完畢。

    大家看到這個完美覆蓋的皮瓣,不仔細看,還以為這里沒有做過手術。

    李正活動了一下關節,活動度都很不錯。

    接下來還有取皮植皮。

    “取哪里的皮呢?”包友山問道。

    這個手術對于大多數人來說,是完全沒有見過的,所以都很新奇。

    “大魚際的皮膚修復要求沒那麼高,哪里方便就取哪里!”

    李正選取了右前臂內側的一小塊皮膚,這里也是手部植皮最常用的部位,因為皮膚彈性好,位置也隱蔽。

    切下來之後,進行打薄處理,真皮下組織全部清除掉。

    右前臂傷口可以直接縫合。

    “準備一包0號絲線。”李正一邊縫傷口,一邊說道。

    縫完後,開始穿針引線,準備移植皮膚。

    只見他把打薄後的皮用尖刀扎幾個小孔。

    “這…把皮扎破有什麼作用嗎?”包友山心里一緊,好好的皮破了不是更難愈合。

    朱啟東實在看不下去了,冷聲道︰“你對于顯微外科是一概不知啊,這麼基礎的操作的不知道作用!”

    包友山雖然人很瘦,但臉皮厚,也是一個對技術很痴狂的人。

    他完全不在乎朱啟東怎麼看他,笑呵呵道︰“朱哥你是這方面專家,請給我普及一下基礎知識吧!”

    朱啟東見他態度恭敬,並且是今天自己第一次得到人尊重,心情好了很多,點頭道︰“創面都是會有滲出的,如果不能順利引流,那會積在皮下,讓皮膚無法完全貼合基底,導致皮膚壞死。”

    包友山眼前一亮,道︰“扎這幾個小孔,就是為了引流?”

    朱啟東淡淡一笑,道︰“你的悟性還是不錯的,一點就通。”

    包友山嘿嘿笑道︰“主要是朱老師教得好啊!”

    一句簡短的話里,就有兩個馬屁。

    朱啟東非常舒坦,連連點頭,道︰“我這人向來很大方,只要你肯學,我都會教你!”

    “哈哈,那太好了,朱老師以後要多來我們醫院!”包友山笑道。

    朱啟東點了點頭,道︰“放心,有李老師在這,我會常往這邊跑的!”

    包友山用炙熱的眼神,看了李正一眼,笑道︰“有你們兩個這麼優秀的老師教我,真是太幸福了!”

    這話讓大家感到一陣肉麻。

    這兩個家伙,一唱一和,拍馬屁的功夫,著實到了一定境界了。

    向遠忠和段建輝對視了一眼,也在考慮要不要學他們這樣拍一下李正的馬屁。

    這麼會兒功夫,李正已經把皮回植到了大魚際剛才取皮瓣的部位。每一針的線頭上都留有一段長絲線。

    朱啟東主動給包友山解釋道︰“這種游離刃厚皮的移植,皮膚的營養全靠基底組織的滲出液提供,所以植皮後,皮膚必須要緊貼基底組織,一旦有貼合不緊,或者有移動,皮膚就很難存活,所以要打包加壓。”

    他這一解釋,大家也都明白了。

    這些留下來的長線,就是打包用的。

    “慶大霉素一支。”李正說道。

    巡回護士立即掰開一支,李正拿起注射器抽干淨,再抽了一點生理鹽水稀釋。

    從植皮的小孔里面,把慶大霉素稀釋液注射到皮下沖洗。

    這一步大家都看得明白,是為了防止感染。

    沖洗完後,李正用紗布小心地把皮下的水液擠干淨,再把一個小棉球用慶大霉素鹽水打濕,壓在皮上。

    陳大勇幫他壓著棉球,李正把兩邊的打包線兩兩打結。

    “這個打包力度不能太大小,不然加壓效果會達不到,又不能力度太大,不然會造成線頭切割皮膚,導致手術失敗。”朱啟東當起了講解員。

    大家連連點頭。

    張院長呵呵一笑,道︰“听你這麼一說,這台手術,大家都更加了解了!”

    朱啟東點頭道︰“我很樂意為大家分享知識!就像李老師也很願意帶著大家提高一樣!”

    呵呵。

    大家都有點受不了了,這小子看來是徹底被李正征服了,開口閉口就是李老師。

    很快,李正打包完畢。

    最後剪斷加壓包上的線結。

    “松止血帶。”

    李正下達最後指令。

    手術正式結束。

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    最後很重要的一步,就是檢驗游離皮瓣的回植效果。

    巡回護士打開止血帶閥門。

    很快放氣完畢。

    大家都把腦袋湊了上來。

    只見皮瓣的顏色,肉眼可見地逐漸紅潤。

    “哈哈,成功了!”包友山激動道。今天這台手術的收獲,太大了。

    大家看了連連點頭。

    “不光是皮瓣顏色紅潤,手指也恢復紅潤,兩組動靜脈的縫合都很成功!”朱啟東總結道。

    李正再用注射器針頭,在皮瓣周圍扎了幾針,很快就滲出了血滴。

    說明整個皮瓣的血液供應都很豐富。

    “石膏準備。”

    李正開始包扎傷口。

    包友山很主動,用紗布直接把皮瓣全部包起來了。

    “這麼包扎不合適。”李正及時制止。

    包友山愣了,包扎還有講究啊?

    大家也都很好奇要怎麼包扎。

    李正解釋道︰“皮瓣必須要觀察血運,所以包扎需要留一個觀察窗,不能全覆蓋了,並且手指也是做了血管移植的,不能繞圈圈包扎,因為滲出的液體會讓紗布變硬,可能會越箍越緊,阻斷血液循環。”

    眾人一听,恍然大悟。

    “嘖嘖,這個手術,真是處處是細節,處處是陷阱啊!”張院長感嘆道。

    “顯微外科,是一個很精致的學科,粗條的人,是做不好的!”朱啟東很驕傲地說道。

    “看把你得意的!”段建輝笑道。

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