重生1987,從縣醫院開始外科成聖

第64章 歷史時刻即將到來!

類別︰都市言情 作者︰15號刀片 本章︰第64章 歷史時刻即將到來!

    手術進入到了一個新階段。

    這是大家都沒有看到過的,都很好奇的盯著李正的操作。

    就在這時,手術室的門被推開了,進來了兩個人。

    大家轉頭看去,發現是外科副主任向遠忠,另外一個竟然是市醫院的段建輝主任。

    他來過兩次了,基本都認識他。

    “向主任,段主任,你們來了啊!”包友山打招呼,臉上露出一絲得意,李正的手術很順利,他也跟著沾光。

    張院長眉頭皺了皺,段建輝要來,自己竟然不知道,他來肯定不是為了做這台手術,向遠忠都沒和自己匯報。

    “哈哈,你們繼續,我們只是過來參觀一下。”向遠忠笑道。

    “段主任,好久不見啊!今天來做什麼手術?”張院長皮笑肉不笑,伸出手。

    段建輝和張院長握了握,道︰“張院長,好久不見,我是來幫向主任把把關的,他今天有一台髖關節置換。”

    張院長看了向遠忠一眼。

    向遠忠不好意思道︰“張院長,手術已經向醫院里提交申請了,醫務科已經報備,王院長那邊已經簽字,本來昨天想和你去匯報的,你去衛健局開會了,今天就忘了和您說。”

    髖關節置換是四級手術,必須要報備的,更何況還要請專家,醫院里必須要同意。

    張院長心里冷笑了一下,這一個個是不把自己放在眼里了。

    “既然段主任來了,那就沒問題,你安排吧。”說完,張院長開始專心看李正手術。

    段建輝早就被台上的手術吸引,看到李正正在取大隱靜脈,露出吃驚的表情,這小子還真敢這麼做,他忍不住問道︰“李醫生,你什麼時候學會的血管移植手術啊?”

    李正沒有轉頭,繼續專注手術,沉聲道︰“段主任,這不是什麼很難的手術,看看書就會了!”

    李正的話讓大家心里一堵,段建輝更是被氣樂了,呵呵道︰“你真是個天才,看書就會,我們可做不到!”

    陳大勇幫李正扒拉著大腿的皮膚,好讓李正更好操作,他笑道︰“段主任,確實沒那麼難,只要解剖學得好,任何手術都能做!”

    陳大勇的話讓大家覺得他也是一個狂徒。

    張磊呵呵一笑,道︰“這話要是李正說出來的,我就相信,你說的嘛,雖然有道理,但不適合你!”

    陳大勇冷哼一聲,道︰“張磊,你不要這麼看不起人,這話用在任何一個有天賦的醫生身上都適合的,而我就是那種有天賦的醫生,更何況,這話確實是我正哥說的,並且是他勉勵我的話,說明我的天賦,我哥是認可的!”

    張磊點了點頭,笑道︰“那我什麼時候單獨看你能完成一些高難度手術,我就認可你!”

    陳大勇點了點頭,道︰“你等著,總有一天我會亮瞎你的眼!”

    段建輝听他們談話,搖了搖頭,看來這手術做得很順利啊,不然不會這麼輕松地聊天。

    向遠忠撇了撇嘴,看著段建輝說道︰“段主任,那邊差不多應該麻醉好了,我們過去吧!”

    段建輝搖頭,道︰“大隱靜脈已經取出來了,我要欣賞一下李醫生接下來的縫合,你先去消毒準備吧。”

    向遠忠猶豫了一下,道︰“那我也陪段主任再看看,那邊有郭醫生準備,好了會喊我們。”

    李正取下來一節10厘米的大隱靜脈,因為窩動脈靜脈清理掉挫傷的部分,缺損應該在8厘米左右,切下來的大隱靜脈兩端還要修剪掉一部分,所以長度應該是剛剛好的。

    那條腿的大隱靜脈斷端結扎處理,以後那條腿會水腫一段時間,因為回流變差了,但別的靜脈會逐漸增大管腔,要不了多久就會代償,適應過來。

    “拿針線來。”李正用小彎鉗夾住大隱靜脈一端,林曉梅立即遞上。

    “就要縫了嗎?這麼長,不截斷嗎?”陳大勇問道。

    李正搖頭,道︰“靜脈都是有靜脈瓣的,血液只能從遠端向近端流動,不能返回,所以要做好標記,動脈移植的方向是要相反的,不然血液會嚴重流通不暢,吻合口也很容易撕裂!”

    陳大勇恍然大悟,恨不得扇自己一嘴巴,自己又不是不知道有靜脈瓣,只是一時沒有想到這個上面去,還虧自己剛才說只要解剖學得好,想做什麼手術就做什麼手術,轉眼就被自己打臉了。

    段建輝點了點頭,又搖了搖頭,對李正很認可,對陳大勇卻是很失望,連最基本的血管移植要點都不懂,就嘴上厲害。

    向遠忠則是看著李正的操作,好奇他接下來怎麼縫,畢竟這種手術,他只是了解過,並沒有現場看過,血管吻合,至少也要戴一副顯微眼鏡吧。

    李正把大隱靜脈標記後,從中截斷,修剪完斷端的內外膜,開始準備縫合。

    先吻合動脈,這樣可以盡可能快地給肢體供血。

    包友山把傷口內的紗布拿開,用吸引器吸干淨血液。

    李正拿著低分子肝素鈣沖洗了一下血管腔,防止凝血。

    把靜脈放到動脈缺損部位,李正要了一根40無損傷尼龍線,開始外翻褥式縫合斷端,這樣可以減輕斷端對血液的影響。

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    “你……你直視下直接縫?效果有保證嗎?”向遠忠不敢相信,質疑道。雖然窩動脈有筷子尖那麼粗,但肉眼縫合,總是不妥啊。

    段建輝卻沒有質疑,他替李正回答道︰“大隱靜脈和動脈已經夠粗了,更細的橈動脈都可以直視下縫合,當然,這對術者的要求也更高,有顯微設備是最好了,沒有,那就要看術者的能力了!”

    說完,段建輝站在李正身後,伸長了腦袋想要看看李正到底縫得怎麼樣,可惜術野太小,根本看不清。

    李正間斷縫合四針後,再把血管用預留的牽引線翻轉過來,另一邊也縫合了四針。一般的血管吻合縫合六針就可以了,但大隱靜脈的管腔比動脈大,兩端不並匹配,縫合八針才更安全。

    包友山小心翼翼地捏著牽引線,把血管扯破了,那就捅大簍子了。

    “60尼龍線。”李正伸手,林曉梅第一時間遞上。

    “就縫好一個端口了?你縫了幾針啊?”段建輝驚道。

    李正搖頭道︰“沒有,只是間斷縫合了八針,還要鎖邊。”

    段建輝很無語,這才過去不到2分鐘,雖然只是間斷縫合,但你丫的縫了8針啊,這速度,你能保證質量嗎?縫個皮,2分鐘縫八針也很快了,但你這是縫血管啊!不能這麼亂來。

    段建輝和向遠忠對視了一眼,都搖了搖頭。

    他們看向張院長,發現他已經在旁邊找了個圓凳坐著閉目養神了。

    李正繼續用更細的線把吻合口細致的鎖邊縫合,盡可能不留死角。

    一個端口縫完,也不超過4分鐘。

    李正沒有理會周圍,專心手術。

    很快,第二個端口也吻合完畢。

    “松止血帶看一下!”李正說道。

    所有人都來了精神,縫合到底行不行,通一下血就知道了。

    大動脈的血壓可不是鬧著玩的,縫合有瑕疵,一下就會被血液沖破。

    巡回護士開始擰開止血帶上的氣壓閥門,呲呲的放氣聲響起。

    除了李正,其他人都開始緊張起來。

    其中最緊張的,莫過于包友山了,親自參與了本院第一台血管移植手術,如果成功,那會被載入本院史冊,如果失敗,那自己的信仰就倒塌了,這種後果,將難以承受。

    “呲呲……”

    止血帶持續減壓,所有人都屏住呼吸,即將見證一個歷史時刻的到來。

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