不過片刻，陳太恆醫生已在診室的桌前凝神許久。
待心中思路全然清晰，他才伸手敲地方還能鍵盤，當組織好處方好，陳太恆再看了一遍，然後，確定、打印。
隨後 ，一張新鮮的處方便打印出來了，墨跡未干時，已將處方折好，雙手遞向站在一旁的葉青雲。
“葉院，”陳太恆的聲音里帶著幾分審慎後的從容，
“方才我再診病人，其痛如攣，屈伸不利，結合脈象弦緊，當屬痙攣痛無疑。“
”細究病機，肝屬木，脾屬土，此乃肝木過旺，反侮脾土，致中焦失和而痛作。“
”更兼病人面色青晦，顯是肝失疏泄之象；舌邊紫暗如瘀，且痛勢纏綿日久，可知早已入絡，血行不暢，實有瘀阻之弊。”
葉青雲微微頷首，接過處方箋展開。
他目光專注，逐字逐句地審視著方解︰桂枝加芍藥湯的君臣佐使，活絡效靈丹的加減配伍，乃至每一味藥的劑量調整，都看得仔細。
診室里一時靜悄悄的，只有窗外的風偶爾掠過梧桐葉，落下幾聲輕響。
約莫一分鐘後，葉青雲抬起頭，眼中已漾起分明的贊賞。
“陳醫生，”他語氣里帶著毫不掩飾的肯定，
“你這方子開得極妙。以桂枝加芍藥湯為底，桂枝辛溫通陽，芍藥酸斂柔肝，一散一收，正合柔肝緩急之效，恰解肝木橫逆之患。”
“再合張錫純氏的活絡效靈丹，加桃仁、紅花增其活血之力，配乳香、沒藥通經止痛，直攻血絡瘀阻之癥結。兩法相合，標本兼顧，實是對癥之治。”
陳太恆听著這話，臉頰微微發熱，嘴角卻忍不住向上揚起。
那股子高興勁兒像是初春的嫩芽，噌地一下就從心底冒了出來，連帶著眉眼都亮了幾分。
他自己也說不清為何，這份被葉青雲認可的喜悅，
竟比當年在醫院實習時，被那位嚴厲的導師點頭稱贊“尚可”時，要濃烈上數倍不止。
或許是因為，葉青雲在他心中的分量早已不同。
這位雖然 剛出來工作沒有多久，卻手挽沉痾無數，早已是他行醫路上的標桿。
在他看來，能得到葉青雲這樣的行家一句肯定，遠比任何榮譽都更能證明自己的醫術——那不僅是對一張處方的認可，更是對他這些年潛心鑽研、不敢懈怠的最好回饋。
旁邊站著的幾個醫生，早已把這一幕看在眼里。他們互相遞了個眼神，眼底滿是藏不住的羨慕，還有幾分實打實的欽佩。
徐少沖忍不住壓低了聲音，對身邊的人說︰“陳醫生也太厲害了吧……這辯證思路，這用藥配伍，居然能得到葉院這麼高的評價，真是咱們的榜樣。”
梁無忌手里還攥著筆記本，聞言連連點頭，筆尖在紙上飛快地記著什麼，嘴里輕聲應和著。
“可不是嘛……我剛才還在琢磨，那舌邊的紫瘀要不要加味，陳醫生居然早就想到了。”
“還把經典方和後世驗方結合得這麼巧，難怪葉院都說‘極妙’……看來我與他還差得遠呢，得好好跟著學。”
”你們可明白了陳醫生的用藥、用意？“
葉青雲用手著處方不經意的問道。
幾個人立刻收了聲，齊刷刷地看向葉青雲，臉上帶著幾分緊張，又有幾分期待。
梁無已忌連忙點頭︰“葉院，我們剛才听陳醫生辨證，又看了方子，大概明白了是‘肝木侮土’加‘血絡瘀阻’，所以用了柔肝和活血的方子。”
“‘大概明白’可不夠。”
葉青雲語氣溫和，卻帶著不容敷衍的認真，
“陳醫生用桂枝加芍藥湯，為何不加附子？活絡效靈丹里，乳香沒藥本就辛香走竄，為何還要加桃仁紅花？這些細節，才是辨證用藥的關鍵。”
他目光轉向陳太恆︰“你來講講？讓他們也听听。”
陳太恆愣了一下，隨即定了定神，走到辦公 室中間。
被葉青雲點名講解，他心里竟生出幾分躍躍欲試的激動。
“葉院問得正是關鍵。”他清了清嗓子，指著處方解釋道，
“病人雖有痙攣痛，但脈象弦緊卻無沉遲之象，且舌面雖干卻無寒凝之苔，可見並非陽虛寒盛，若加附子反會助熱傷陰，故桂枝加芍藥湯只需原方即可。”
“至于活絡效靈丹加桃仁紅花，是因病人舌邊紫暗明顯，且痛處固定不移，顯是瘀阻較深，乳香沒藥偏于通絡止痛，加桃仁紅花則能增強破瘀之力，讓藥力更能透達血絡深處。”
醫生們听得專注，有人飛快地在本子上記錄，有人忍不住追問。
“那要是病人同時有脾虛的癥狀，比如食欲不振，是不是還要加些健脾的藥？”
“問得好。”陳太恆笑了笑，
“葉院常說‘觀其脈證，知犯何逆’，若兼有脾虛，自然要加茯苓、白術之類，但眼下病人主要癥結在肝木橫逆與瘀阻，先解決主要矛盾，後續再隨證調整即可。”
葉青雲站在一旁，看著陳太恆條理清晰地解答，眼底露出欣慰之色。
他轉頭其它醫生們說︰“你們看，行醫如臨陣，辨證如斷案，既要抓住主癥，又要兼顧細節，更要懂得權衡輕重。”
“陳醫生今日這方子，好就好在‘不貪功、不冒進’，精準拿捏了病機的主次。”
這番話讓陳太恆臉頰微紅，卻也更堅定了心中的方向。他知道，這份認可不是終點，而是新的起點。
“劉元溥有痛瀉要方(白術、白芍、陳皮、防風)治痛瀉,其特征為腹痛即瀉。吳鶴皋雲‘傷食腹痛,得瀉便減,痛瀉瀉後痛不止,故責之土敗木賊’。”
葉青雲又對陳太恆道︰“陳醫生，你把白芍的用量再加重20克，效果會更好。”
陳太恆點頭應允。
“但是我們要記住，大劑量的白芍有斂陰止痛之功，但于脾胃虛寒者不適宜。”
“《傷寒論》中曾言“太陰為病,脈弱,其人續自便利,設當行大黃、芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。”
此時，梁無忌輕聲問道︰”葉院，如果臨上確有某些脾胃虛弱者恰是必須要用白芍，又怕其出現泄瀉癥狀，該如何處理？”
葉青雲向當人無忌點了一下頭，“ 此時可用白芍藥時常配以白術以健脾,則無此弊端。”