女朋友劈腿後,我在鄉鎮醫院崛起

第289章 輸卵管炎癥性包塊

類別︰都市言情 作者︰萍水相逢總是緣 本章︰第289章 輸卵管炎癥性包塊

    就在這時,余安民院長面帶微笑地站起身來,他環顧四周,然後用一種充滿熱情和期待的語氣對大家說道︰“各位同事,想必大家都親眼目睹了葉醫生那精湛的醫術吧!無論是診斷病情、辨證論治,還是開藥用藥,他的每一個環節都緊密相連、環環相扣,毫無破綻。”

    “我衷心地希望,在葉醫生來此交流學習的這段寶貴時間里,大家能夠好好珍惜這個難得的機會,虛心向他請教,認真學習他的醫術和經驗。”

    余安民院長的話音剛落,在場的眾多醫生們都不約而同地點頭表示贊同,同時也紛紛報以熱烈的掌聲,以表達對院長這番話的認可和對葉醫生的敬意。

    余安民院長講完話後,便微笑著走出了辦公室。

    緊接著,芮士魁醫生立刻抓住這個時機,趁熱打鐵地說道︰“各位同事們,既然院長都已經發話了,那我們就不要辜負他的期望。如果你們在工作中有任何問題或者遇到了棘手的病例,都可以趁此機會向葉醫生虛心請教。相信以葉醫生一定能夠給大家提供充分的指導和建議。”

    芮士魁的話音未落,許冠平醫生便迫不及待地開口說道︰“葉醫生,您好!我這里正好有一個病人,經過一段時間的治療後,效果並不是很理想,我一直為此感到十分頭疼。所以,我想借此機會向您請教一下,看看您對這個病例有什麼獨到的見解和治療方法,讓我們學習學習。”

    葉青雲面帶微笑地擺了擺手,語氣隨和地說道︰“許醫生,您太客氣啦,有什麼事您盡管說就好。”

    許冠平見狀,連忙道謝︰“那就多謝葉醫生啦!給您,這就是那位病人的病歷。”說罷,他迅速地將一個病歷夾遞到了葉青雲的面前。

    葉青雲微笑著接過病歷夾,然後輕輕地用手將其打開。只見病歷卡內頁上詳細記錄著病人的各種信息,其中包括姓名、年齡、性別以及主要癥狀等。

    “盧某,女,33 歲……”葉青雲輕聲念出病人的基本信息,然後繼續往下看,“主訴︰兩側小腹部腫塊、墜痛已月余,近 1 周來發燒。”

    現病史患者過去有慢性盆腔炎、輸卵管不通、繼發不孕病史,近五六年來月經前期腰酸,小腹部脹痛,今年4月初自覺左側下腹部有拳頭大樣腫塊,有明顯庫痛。近1個月來陰道出血6次,量少,腹痛明顯,1周來發燒,體溫在39c以上,不惡寒,無汗,口渴思飲,胃納不佳,小便黃,尿時灼熱。

    11月12日在市人民醫院住院治療。入院後曾用“青、鏈霉素”,3日後發燒未退,腹痛未減,又給予“合霉素”,藥後出現過敏性皮疹。之後,病人因治療效果不佳而轉來省中醫院外科。

    隨後,是病人的月經史和婚姻、生育史17歲結婚,愛人體健,婚後曾妊娠二次,一胎流產,一胎出生後抽風而死,13年來未生育。

    檢查發育正常,營養中等,神清,體溫39c,脈搏101次分。腹部檢查左側下腹部可觸及8厘米x8厘米大小的腫塊,推之不活動,有明顯的壓痛。

    婦科檢查外陰經產型,宮頸輕度糜爛,子宮水平位,大小正常,穹隆左側有一10厘米x9厘米x5厘米的腫塊,醫右側有一5厘米x6厘米x5厘米的腫塊,質地較硬,壓痛明顯,腫塊與子宮粘連,活動度很小。

    化驗檢查血紅蛋白13.9克,紅細胞計數3990 000立方毫米,白細胞計數15 000立方毫米,中性粒細胞78,淋巴細胞18,嗜酸性粒細胞3,其他均屬正常。

    再年下去是病人脈象沉滑略數,而舌象舌苔白厚,舌質黯紅。

    西醫診斷雙側輸卵管炎癥性包塊,中醫辨證毒熱內蘊,氣滯血郁結成瘤塊。

    葉青雲略微沉思片刻後,緩緩說道︰“依我之見,此病癥應屬于癥瘕的範疇。從其發病機制來分析,主要是由于因為病人體內熱毒積聚,氣血運行不暢,導致瘀血阻滯。“

    “瘀血無法正常運行,便會凝聚成塊,而氣滯則會引發少腹疼痛。氣滯又會進一步加重血瘀,形成惡性循環。瘀血長期不消散,便會滋生更多的熱毒,從而出現身熱不退、口渴欲飲冷飲、小便發黃等癥狀。”

    許冠平听後,若有所思地點點頭,接著問道︰“可是,葉醫生,我之前所采用的治療方法,基本上也是按照這個思路來的,但效果卻並不顯著,這是為何呢?”

    葉青雲解釋道︰“這其中原因有二。其一,你所用藥物的劑量稍顯不足,未能充分發揮藥效;其二,你所選用的藥物可能並非完全對癥,導致治療效果不佳。”

    許冠平恍然大悟,連忙請求道︰“既然如此,還煩請葉醫生為我開具一張藥方吧。”

    ”好的.這個不是問題,"葉青雲很爽快的答應了下來,隨後接過陳偉杰遞過來的紙和筆,開起了處方。

    金銀花20克 ,連翹18克‘,公英18克, 敗醬草18克, 生石膏20克, 鮮生地16克, 歸尾12克, 赤芍12克, 丹參15克,丹皮10克, 生薏苡仁15克 ,川楝子10克 ,生甘草8克。水煎服,分早晚服用,連用一個星期。

    陳偉杰在一旁輕聲說道︰“老師,我來談談您所開藥方中各種藥味的作用吧,您看看我說得對不對?”.

    “老師用金銀花、連翹、公英、赤芍、生甘草這五味藥,主要起到清熱解毒的功效;生石膏、生地、丹皮則具有清熱涼血的作用;敗醬、薏苡仁可以解毒熱、消除癰腫;而歸尾、丹參能夠活血化瘀,川楝則有行氣止痛的效果。”

    “老師在清熱解毒的同時,配合消腫,加上行氣藥與活血藥同用,起到了協同的功效。”

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