第二天早晨。
葉青雲來到了中醫科,剛一進門,便听到謝建平滿臉笑容地對著眾人高聲說道︰“各位同事們,告訴你們一個好消息!”
“今天咱們醫院有幸邀請到了一位著名的兒科專家來院里給我們授課啦!”
听到這個消息,在場的醫生們紛紛露出驚訝和期待的神情,其中一名醫生按捺不住好奇心,連忙問道︰“主任,到底是誰呀?能讓您這麼高興?”
謝建平賣了個關子,故意停頓了一下才緩緩回答道︰“是來自西寧省的國醫沐心波教授!”
“哇……”眾人聞言不禁齊聲驚嘆起來,臉上滿是興奮之色。要知道,沐心波可是醫學界赫赫有名的人物,他不僅醫術精湛,而且還擁有著極高的聲譽和威望。
能夠親耳聆听這樣一位國醫大師的授課,對于在座的每一位醫生來說都是一次難得的學習機會。
于是乎,大家都迫不及待地想要早點見到這位傳說中的國醫大師。還沒等正式通知,所有人就已經提前行動起來,紛紛趕往醫院的禮堂。
他們或是腳步匆匆,或是相互交流著心中的激動與期待。不一會兒功夫,偌大的禮堂里便坐滿了人。
盡管距離上課時間還有一段時間,但沒有一個人交頭接耳或者隨意走動,大家都靜靜地坐在座位上,焦急而又耐心地等待著沐心波教授的到來。
終于,時針指向了九點整。就在這時,只見一位精神矍鑠、氣質儒雅的老者穩步走上了講台。
他就是眾人期盼已久的沐心波教授。待主持人簡單地向大家介紹完沐心波教授之後,台下立刻響起了雷鳴般的掌聲。
沐心波微笑著向台下的听眾們揮了揮手,然後用親切而洪亮的聲音說道︰“非常高興能夠來到這里為大家授課,多余的話我也就不再多說了,接下來就讓我們直接進入正題吧!”
”現在開始我今天的課題清熱利濕、祛瘀解毒、健脾疏肝之法治療慢性乙肝的經驗“
曾經有這樣一個病例讓我記憶猶新。那是一名年僅 13 歲的男生,正處于朝氣蓬勃的青春期。然而,一次看似平常的學校體檢卻給他帶來了意想不到的結果——被查出患有大三陽。”
“具體指標顯示 hbsag+)、hbeag+)以及 hbcab+)。為了進一步了解病情,緊接著又抽取了血液進行肝功能檢查。令人擔憂的是,報告中的 at 值高達 92u,而 ast 也達到了 98u,但其他各項指標還算正常。”
“在此之後,這位小患者開始接受各種中西藥物的治療。漫長的一年多時間里,他反復進行了多達 6、7 次的肝功能檢查。”
“雖然黃疸指數一直保持在正常範圍內,但是轉氨黴的數值卻如同坐過山車一般時升時降,始終無法穩定下來。”
“就這樣,經過一番輾轉周折後,他最終來到了我的診室尋求幫助。
“初次見到這名患者時,通過仔細地觀察和詢問,發現他存在一系列明顯的癥狀。”
“首先,他時常感到肝區隱隱作痛;其次,食欲不佳,對食物提不起興趣;再者,整個人顯得異常疲乏,仿佛身上背負著千斤重擔般無力。”
“此外,小便顏色偏黃,每天排便僅 1 次且形狀正常;還有一點值得注意的是,他幾乎每周都會出現 1 到 2 次的牙齦出血情況。平時生活中,他飲水量較大,尤其偏愛涼飲。”
“而且每逢季節交替之時,他就特別容易患上感冒。不僅如此,全身還極其容易起癢疹,同時伴有口角炎、眼部充血以及牙痛等各類疾病。”
“再看其舌象,只見舌尖呈現出暗紅色,舌苔則薄薄地黃膩,脈象弦滑有力。綜合這些臨床表現和體征,可以判斷此證屬于肝經濕熱瘀結,導致肝脾功能失調所致。”
“因此,擬定的治療方案是以清熱利濕、祛瘀解毒、健脾疏肝為主,尤其注重調養肝脾之功能。“
”我記得我當時開了處方醋柴胡8g,姜黃8g,苦參6g,田基黃20g,垂盆草40g,虎杖20g,矮地茶20g,墨早蓮10g,太子參10g,白術10g,蒼術10g,貫眾12g,蒲公英15g,神曲10g,白茅根15g.”
"我詳細地向患者交代一定要按照藥方按時按量服用一段時間,並囑咐他大約兩個多月之後再來找我復診,兩個多月後,當這位患者再次出現在我的面前時,其病情已經有了顯著的改善。"
"服藥之後,患者的飲食攝入情況明顯好轉,不再像之前那樣食欲不振;同時,牙齦出血的狀況也得到了極大的緩解,出血量大幅減少;此外,以往頻繁發作的感冒如今發生的次數也顯著降低。"
"經過一番仔細的復查,結果顯示患者仍然屬于小三陽,但令人欣喜的是,at谷丙轉氨黴)和 ast谷草轉氨黴)這兩項重要的指標都已經成功恢復到了正常範圍內。"
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"基于這樣良好的治療進展,我決定繼續沿用原來的治療方法,並在此基礎上增添了幾味藥材︰夏枯草 12 g、野菊花 15 g、炒黃芩 12g、北沙參 12g以及炙雞內金 12 g。"
"就這樣,又過去了將近一年的時間。在這段日子里,患者持續服用著藥物,漸漸地,他開始感覺到自己身上原本存在的各種癥狀正在逐步消失。"
"現今,患者的食欲非常不錯,每餐都能吃得津津有味,而且再也沒有出現過牙齦出血的問題;大小便也都十分正常,不再有異常現象."
"就連過去常常困擾他的感冒,如今也變得極為少見,身體的抵抗力有了明顯的增強。不過,患者依舊覺得口干,會飲用較多的水,眼結膜還容易出現充血的情況,偶爾還會有皮膚癢疹發作,但除此之外,便再無其他明顯的不適感了。”
“懷著期待與謹慎的心情,我們再次對患者進行了全面的復查。這次的檢查結果讓人倍感振奮︰兩對半檢測中 hbsag乙肝表面抗原)呈現陽性,而其余各項均已轉為陰性;肝功能更是經歷了多次復查,每次的結果都穩穩地保持在正常範圍之內。”
“hbvdna乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸)的值也順利下降到了正常範圍以內。”
“面對如此喜人的成果,我依然不敢掉以輕心,決定繼續堅守效不更方治療法則,並在原有方劑的基礎之上,加入了玄參 12g克、生地12g克,石斛12g,龍膽 5 g,我為患者開具了 20 劑中藥,進一步鞏固現有的療效。”
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