經過沈卓然這麼通俗易懂的講解，網友中醫愛好者也听得個明明白白。他激動的打字說道︰“謝謝您蒙面大師，是我學的太膚淺了，我就以為腎陽虛，補腎陽就行了。”
“其實哪里知道單純的補腎陽，反而會打破身體的陰陽平衡，使腎陰更虛，腎陽也補不上來。”
沈卓然回復道︰“對呀，您也學中醫十多年了，這些道理應該都懂，只是一時疏忽罷了。”
“像您原先單純的補腎陽肯定不行，您是屬于腎陽虛一點，但您用藥腎陽補不上來之後，就會導致不但腎陽虛，腎陰也會虛，所以在這種情況下，補腎陰虛的藥適量少一些，補腎陽的藥適當多一些，維持一種動態中的平衡，這樣就能把腎陽虛補上來了。”
中醫愛好者連連打字感謝︰“謝謝您，蒙面大師，耽誤您好久時間了，不打擾您了，您說的我都听明白了，真是讓我受益匪淺。”
“听君一席話，勝讀十年書。今天就此別過，我們日後再見！”
中醫愛好者下線之後，沈卓然的賬號突然有人發起了視頻，是一個網友叫中醫求真的發來的視頻，沈卓然讓見此情景，只好又找出面具戴上，打開了視頻。
視頻中出現一位40多歲的中年男子，他首先說道︰“蒙面大師，我是您的粉絲，關注您好久了，上次您直播的時候我也看過。”
“我也非常愛好中醫，但是都是自學，也買過幾本書看，包括《傷寒雜病論》，我就是有一點不明白，《傷寒論》書中的大柴胡湯和小柴胡湯，主要都是治療傷寒少陽癥的，它們主要有什麼區別？得病了什麼時候用小柴胡湯？什麼時候該用大柴胡湯呢？”
沈卓然一听，笑著說道︰“朋友您好，《傷寒論》書中的大柴胡湯和小柴胡湯，雖然都有一個共性，就是針對治療傷寒少陽病癥，但也有不同的的區別。”
“大柴胡湯和小柴胡湯到底區別在哪里呢？”
網友中醫求真不解的問道
沈卓然笑著說道︰“有的人說大柴胡湯和小柴胡湯的區別，就是柴胡的用量大小，其實這種說法完全錯誤的，可能只是從字面意義上理解，實際這兩個方劑柴胡用量差不多，劑量並不大。”
“今天正好您問到這了，我就給您講一下大柴胡湯和比小柴胡湯到底有什麼不同之處。”
“那麼大柴胡湯和小柴胡湯的共同特點都是和解少陽病的方子，都可以用于惡寒與發熱交替出現，胸肋部分脹滿不舒服，不思飲食，心煩，總想嘔吐，口苦口干，頭昏目眩等。”
“其實就是邪氣不完全在表，也不完全在里，屬于邪氣半表半里的一種狀態。”
“從大柴胡湯和小柴胡湯的組成配伍上看，它倆共同的都含有柴胡、黃芩、半夏、生姜和大棗。只不過是小柴胡湯的配伍，里面用人參和甘草，這兩個藥都是扶正氣的，固胃氣的。”
“當邪氣剛剛出現的時候，人體的正氣和邪氣對抗，人就會出現一會兒打寒顫，一會兒發熱，那麼如果正氣不足，邪氣就會趁機侵犯髒腑。”
“而小柴胡湯就是用增強正氣力量的方法，能和邪氣對抗，把邪氣給排出體外，適用于邪氣在半表半里之間的病癥，邪氣並沒有往里傳遍的這種情況。”
“也就是說，小柴胡湯適用邪氣半表半里，人體正氣不足的人，身體平時比較虛弱的人可以使用。”
“而大柴胡湯，是在小柴胡湯的基礎上，去掉了人參和甘草，加上了大黃、枳實、白芍而組成的方子。”
“大黃和枳實都有瀉下和攻下的作用。所以，《傷寒論》原文當中講‘傷寒十余日，熱結在里，復往來寒熱者，與大柴胡湯’。”
“其實就是當人們感冒以後，如果超過十幾天還沒有好，這個時候邪氣已經入里，胃熱的表現就會比較嚴重，出現大便干結，渾身發熱，腹部脹滿，惡心嘔吐，或者是腹痛腹脹，舌苔黃膩的這些病癥。”
“而這個時候我們就要用大柴胡湯，一邊和解少陽，一邊瀉里熱，把這個邪氣通過瀉下的作用給排出體外。”
“所以，用于大柴胡湯的人平時體質是比較壯實的，能夠經得起這種瀉下之力，大柴胡湯比小柴胡湯，祛邪的力度比較強，其次就是大柴胡湯的作用比較深入，這是二者用藥辨證的不同區別。”
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