第三場考試主要是側重于臨床綜合應用和病例分析。
題目也很難,但對于方知硯而言,一切盡在掌握之中。
畢竟這些題目,看著難,可跟方知硯在實際臨床診斷過程當中所遇到的病人比起來,還算是比較簡單的。
尤其是一些涉及到兒科的病癥,更是十分復雜。
就比如其中一題,內容是兒科的。
患兒,十個月,因發熱,咳嗽五天,加重伴氣喘一天入院。
查體︰T38.5攝氏度,R65次/分,精神萎靡,鼻翼扇動,三凹征(+),口唇發紺。
雙肺可聞及大量哮喘音及細濕羅音。
胸片示︰雙肺透亮度增高,可見小點片狀陰影。
血常規︰WBC8.010^9/L,N35%,L60%。
那患兒最可能的病原體是什麼。
答案也給了五個,呼吸道合胞病毒,腺病毒,肺炎鏈球菌,金黃色葡萄球菌,肺炎支原體。
對于方知硯而言,答案其實並不難。
可對于普通考生,就有些令人抓馬了。
一方面,臨床表現鑒別就比較麻煩。
氣喘,哮鳴音,肺過度充氣這都是毛細支氣管炎的典型表現。
但同時細濕羅音,點片狀陰影提示存在肺炎,這就需要鑒別支氣管哮喘和細菌性肺炎。
再看實驗室的檢查,強烈提示病毒感染,可以排除第三第四兩個選項。
接著最後一個選項,肺炎支原體,它其實常見于年長兒及青少年,也可以排除。
最後便是呼吸道合胞病毒跟腺病毒這兩個選項。
雖然他們都能夠引起重癥肺炎,但腺病毒多為高熱,中毒癥狀重,肺部體征出現早,胸片以大片融合灶為主,且病情重,病程長,後遺癥多。
而題干中的描述,明顯不符合。
因此,便能夠敲定是呼吸道合胞病毒感染。
這道題目,不僅僅要求考生知道常見病原體,更要掌握不同病原體所致肺炎的詳細臨床特點,好發年齡,胸片特征和病情演變規律。
對于普通的考生而言,想要在紛繁的信息中做出最準確的判斷,還是十分困難的。
也正是因為這一點,這條題目估計會有不少人會出現失誤。
當然,這跟方知硯沒有關系。
做完題目之後,他便收好卷子,一如既往地在旁邊開始閉目養神。
監考老師似乎還想站到方知硯身邊看情況,方知硯這次終于開口了。
“老師,其實我不建議你在我考試的時候站在我旁邊。”
“因為前兩場考試,隔壁這個缺考的人,便覺得這種情況影響了他考試的心態。”
“我怕,考場內還有其他的考生跟他一樣玻璃心,影響他們考試的結果。”
听到這話,監考老師有些震驚。
我站哪兒還用你來教我?
可一考慮到方知硯的話,他不由得眉頭一皺,好像也有點道理。
至于考場內的其他考生,心中已經開始不爽起來,甚至暗暗罵了幾句王日天。
你自己差勁兒就自己差勁兒。
還非得怪人家,現在好了,人家把考場內其他人都貶低了一番。
明明實踐模擬考試的時候,那麼多老師站在旁邊看你表演。
那時候都不害怕,這時候筆試還怪老師站旁邊影響心態,丟人現眼!
監考老師干笑了一聲,然後一臉無奈地回到了講台上。
方知硯緩緩閉上了眼楮,準備休息。
不過,還不到十分鐘,走廊上突然傳來嘈雜的聲音。
眾人紛紛扭頭往外面看去。
便見一個年輕人似乎是被巡察的老師給逮住了。
“看你鬼鬼祟祟,在這個地方想要干什麼?”
“不好好考試,專門弄這些歪門邪道,你這樣的人,就算是當了醫生,以後也不可能是個好醫生!”
說話的是巡察老師。
緊接著,便看到他抓著一個男生往外面走。
那男生捂著臉,似乎覺得有些丟人,同時開口道,“老師,真的是誤會啊,我什麼都沒干。”
“還沒干?我都看到你在這里抄東西,準備打小抄。”
“打小抄就算了,還他娘的是錯的,丟人現眼!”
老師還在罵。
可方知硯隱約憑借著被抓男生的衣服,認出了他的身份。
這不正是剛才在考場門口威脅自己的男人嗎?
打小抄?
不對,他沒必要在這里打小抄啊。
難道是想要害自己?
想到他的威脅,方知硯臉色微微一沉。
沒想到,竟然還真有這樣的傻玩意兒。
為了王日天,還想要來找自己報仇?
結果被巡察老師直接逮住,也是好笑啊。
方知硯搖了搖頭,重新閉目養神,不再多說什麼。
兩個小時的等待是漫長的。
但對方知硯而言,也只是迷瞪的功夫罷了。
等收完卷子,方知硯這才起身準備離開。
不過剛走,便看到考試基地的主任陶知易站在不遠處。
“小方啊。”
看到方知硯,陶知易笑眯眯的招了招手。
“你過來,我有話跟你說。”
“陶主任。”方知硯聞聲過去。
他並不認識陶知易,只知道他是這片考試基地的基地主任。
找自己想干什麼?
方知硯想不明白,只是不解地望著他。
“剛才巡察老師抓到一個作弊的,你也看到了吧?”陶知易問道。
“是。”
“那人我見過,考前還威脅了我幾句,貌似跟昨天的王日天是朋友。”方知硯一五一十的把事情說出來。
“那就對了。”
陶知易點頭。
“剛才我們調查了一下,他也老老實實地說是想要報復你,而不是打小抄。”
“那小抄,貌似是想要丟給你的。”
“不過啊,你放心,我們已經剝奪了他考試的資格。”
說話間,陶知易打量著方知硯,見方知硯波瀾不驚,心中也是感慨不已。
“另外啊,結合你這幾次考試的情況,我想著給你個特例。”
“你考試需要的時間還是很短的。”
“不如下午的考試,你做完,提前交卷走吧。”
“這樣省得有什麼不長腦子的人想要陷害你。”
陶知易也是起了愛才之心,所以特地開口。
方知硯心中無奈。
早該如此了啊。
害的自己白白在這邊浪費了六個小時。
“我自然是願意的。”
方知硯主動開口道。
陶知易滿意的點了點頭。
言畢,他又盯著方知硯,笑呵呵的解釋著,“其實啊,我跟你大學的副校長丁塵還是好朋友呢。”
這就是以示親近,方知硯只得是裝出驚訝的樣子,跟著陶知易寒暄了幾句。
等考場的人走的差不多了,才終于是結束了話題。
到了考場外,幾人匯合的時候,朱子肖忍不住問道,“你今天怎麼這麼晚?”
“我們還以為你又被麻煩纏身,準備去找你呢。”
方知硯微微一笑,輕描淡寫地解釋道,“哦,考試基地的主任陶知易跟我聊了幾句。”
朱子肖等人瞬間僵住。
這叫裝逼嗎?
憑啥連基地主任都跟你聊啊?你怎麼什麼領導都能聊幾句?
