張恪清看著眼前坐著的所有院長，說到底這些人反對醫改的方案，不是因為這麼做麻煩，也不是看不到這麼做的優點，而是因為影響了他們的切身利益。
不只是可能承擔的責任風險增加了，還因為他們的收入都有可能降低。
他沖著坐在一邊記錄的鐘駿生點了下頭，鐘俊生馬上站起來，拿著一摞資料挨個給所有人發下去。
張恪清看著他們說道︰“年前的時候，鄉城那邊有一家藥廠出事了，這件事大家也都知道。”
“受到牽連的還有幾家藥企，受影響的藥品數十種。”
“之後我們就在全市進行了藥品抽檢，也對各醫院的藥房，全市所有的藥店進行了抽檢，發現了一些很有意思的情況。”
“各位可以看資料的第三頁，我們發現許多醫生給患者開藥的時候，並沒有開正式的處方單，而是寫了個條子，讓患者自己去外面的藥房買藥。”
“醫生有處方權，但必須要開處方單，這點大家沒有異議吧？那麼我想請問，這種開條子讓患者自己去藥房買藥的行為，你們知道嗎？”
所有人都不吭聲了，他們這些做院長的其實都清楚，無非就是一些科室跟一些醫藥代表關系不錯，私下里推薦患者購買對方公司的藥品。
因為一些藥品或者是價格高，或者是其他原因，無法進入醫院的藥房采購名錄，所以那些人就用這種方式鑽空子。
“每一家醫院都有這種行為，還有一些醫院有自己研發的藥品，自主定價，也有一些醫院開一些四期臨床的藥品，你們可否告知患者這些是臨床實驗的藥品了？”
“是否告知患者一些藥品不過是換了個名字，實際成分一樣，但價格卻高了數倍？”
“還有一些都不是藥品，而是保健食品，這些你們又告知患者了嗎？”
這里面必然有利益勾結，而且數額不小。
那些醫生要麼直接從藥房拿返點，要麼從醫藥代表那里拿返點，或者是接受醫藥公司的其他好處。
比如論文發表，學術研討之類的，甚至可能都有。
張恪清又說道︰“大家可以翻看到第五頁，這些都是醫院停車場的照片。你們口口聲聲說醫護人員收入低，那我想問這些價值數十萬，甚至上百萬的車都是誰的？”
“要不要查一查，他們的合法收入是多少？有多少收入是來源不明的？”
“你們每年參加那麼多醫藥公司組織的學術研討會，去的都是適合度假的地方，甚至還有許多去國外的，這些費用是誰在承擔？每次回來時帶著的那些特產，是你們自己買的嗎？”
所有人都不吭聲了，張恪清這些話直接抓住了他們的命門。
市里真要是認真查這些情況，他們每個人都解釋不清。
張恪清靠在椅背上︰“這些情況屬于歷史遺留問題，我可以網開一面，不做追究。”
“相關的醫藥公司、醫療器械公司，我們也會約談。”
“你們合理的參加一些學術交流活動是允許的，但以學術交流的名義去度假，去旅游購物，這絕對不行。”
“一些四期臨床的藥品可以開，但要告知這個是新藥，有什麼副作用，讓患者自己選擇。”
“還有所有醫生開藥都要按規定下處方單，對于開條子買藥，拿回扣之類的情況，若是再發現，一定嚴肅處理，並追究你們這些院長的管理責任。”
“醫保局會跟醫藥公司談判，對一些常用藥品進行集中采購，降低藥品的售價，緩解各大醫院的資金壓力，但你們給患者的售價也要相應的降低。”
“我知道這些改革對你們來說很麻煩，也有不少困難，但我想請你們一起努力克服，讓百姓重新信任醫生，讓醫護人員在他們心中真正成為救死扶傷的白衣天使，而不是只是一種普通的職業。”
自從有醫改想法的時候，張恪清就一直讓鐘俊生派人做著調查，對那些藥店和醫院抽查的時候，也確實查到了許多問題，但他都沒有處理，就等著這一天呢。
醫生收入低？不過是明面上的收入低罷了。
那些能坐診的醫生，收入低的能有多少？
真正收入低的是那些實習生、住院醫。
不過那些都屬于邊學邊工作，也是在為未來積攢經驗和能力，但也要做一些調整，可不要出現醫護人員先倒了的情況。
張恪清的高抬貴手，讓所有人都說不出話了，心里也都松了口氣。
其實這也是張恪清無奈的選擇，對過去既往不咎，未來嚴查，也保證了全市的醫療衛生系統能夠繼續正常運轉。
幾個大醫院的院長對視了一眼，也都選擇了點頭。
老醫生不擅長用電腦，可以交給實習生或者帶教的學生，那些年輕人電腦玩的都很溜。
電子病歷要時效性，也可以交給實習生，至少當天寫完肯定沒問題，甚至一邊問診的時候，一邊就可以記錄。
而且張恪清不是也說了，如果因此出現一些不該他們承擔的責任，市里出面解決嗎？
小醫院的院長就更不會反對了，他們可以得到新的設備，市里免費給的，他們還能多一些收入，無非就是麻煩一點，但掙錢啊。
張恪清看著所有人︰“現在還有人反對嗎？沒有的話就回去執行吧。各自穩定好各自醫院的醫護人員情緒，合法收入是否降低，先試行之後看看再說，如果真的降低幅度很大，市里給你們補貼。”
“其他要求你們都已經知曉，我不重復了，相關的設備采購，補貼款等，衛生局會在二季度末之前全部解決。”
“醫者仁心，我希望各位都能記住這一點。”
“一線的醫護人員，很多確實不可替代，少了他們醫院確實難以運轉，但一些醫院少幾個管理崗，我相信應該不影響什麼。”
所有院長听著張恪清這句話，都緊張了起來。
這是在告訴他們如果誰不執行，或者做的不好，他們這院長的位置就要讓出去了！
散會之後，張恪清又對鐘俊生叮囑道︰“那幾個問題嚴重的醫院，繼續派人暗中調查。”
有些人可以網開一面，但有些人做的太過分，絕對不能放過！
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