離婚後我的國醫技能覺醒了

第1036章 胸外第一戰(下)

類別︰都市言情 作者︰君子如珩 本章︰第1036章 胸外第一戰(下)

    “采用帶墊片pedget)的間斷褥式縫合,20 proene線。”陳陽下達指令。

    陳陽選擇先從相對安全、鈣化“地基”較穩固的後瓣環區域開始縫合。

    針線在陳陽手中仿佛有了生命,他運針穩健而精準,每一針都穿透保留的鈣化“薄殼”或相對堅實的瓣環組織,墊片穩穩地壓在組織外側。打結時力度適中,確保縫線穩固又不切割脆弱組織。

    “注意避開p2p3區域靠近回旋支),前外交界靠近傳導束)區域縫合要淺,寧可多縫幾針加固,絕不深入!”陳陽一邊操作,一邊提醒助手。

    唐延作為第一助手,負責協助暴露和剪線,全神貫注。

    何永華則密切監控著心電監護,預防可能因縫合刺激傳導束導致的心律失常。

    縫合在緊張而有序地進行,當縫合進行到靠近前外交界即傳導束高風險區)時,心電監護上原本規律的波形突然出現了異常!

    “室性早搏!頻發!”麻醉醫師的聲音響起。

    緊接著,波形變得寬大畸形!

    “室性心動過速!心率160!”

    所有人的心猛地一沉!最擔心的情況還是出現了!縫合操作可能刺激或損傷了房室結附近的組織!

    “暫停縫合!準備利多卡因!”何永華當機立斷。

    <g,靜推!”麻醉醫師迅速執行。

    “準備除顫電極板!”何永華低吼,同時飛快地檢查著心電導聯連接是否可靠。

    藥物推入,監護儀上的室速波形掙扎了幾下,非但沒有終止,反而惡化為更危險的圖形!

    “室顫!發生室顫了!”麻醉醫師的聲音帶著一絲驚駭!

    屏幕上,原本代表心跳的qrs波群完全消失,代之以混亂、快速、毫無規律的顫動波!心髒失去了有效的泵血功能!

    “200j,非同步,充電!”何永華的聲音斬釘截鐵!除顫是此刻唯一能救命的手段!

    “充電完畢!”

    “所有人離開病床!cear!”

    砰!

    強大的電流瞬間穿過張鐵柱的胸膛,他的身體隨之劇烈彈跳了一下。

    所有人的目光死死盯住監護屏幕!

    顫動波…依舊在!

    第一次除顫失敗!

    “360j,再次充電!”何永華的聲音沒有絲毫猶豫,但額角已滲出冷汗。室顫持續越久,復甦成功率越低,腦損傷風險越大!

    “充電完畢!”

    “cear!”

    砰!

    第二次更強的電流沖擊!

    監護屏幕上的顫動波…終于消失了!

    但出現的並不是期待中的竇性心律,而是一條近乎平直的基線,間或有極其緩慢、微小的波動。

    “室顫終止!但…是心室停搏!逸搏心律極其緩慢!心率20次\分!”麻醉醫師的聲音帶著絕望。

    心髒近乎停止了跳動!

    手術室里瞬間陷入一片死寂!空氣仿佛凝固了!巨大的恐懼攫住了每一個人!體外循環機還在維持著血液循環和氧合,但心髒自身如果不能恢復有效跳動,後果不堪設想!長時間的停搏同樣會導致不可逆的腦損傷甚至死亡!

    觀看直播的國內外專家們也都屏住了呼吸。

    德國柏林的穆勒教授眉頭緊鎖︰“麻煩了!傳導系統可能受到嚴重損傷或水腫壓迫!”

    克利夫蘭的專家們也在快速討論著藥物和起搏方案。

    東京的山本一郎臉上露出一絲“果然如此”的冷笑。

    就在這千鈞一發之際!

    一直密切關注著監護儀和患者狀態的陳陽,眼中精光一閃!

    一個想法在陳陽的腦海中成型。

    <g,靜推!準備經靜脈心內膜臨時起搏!”何永華急促下令,這是西醫標準的搶救流程。

    “銀針,酒精消毒!”陳陽的聲音響起

    器械護士一愣,但長期訓練形成的條件反射讓她立刻執行,迅速打開準備銀針,並且給銀針消毒。

    因為陳陽參與手術的因素,銀針也是必備器械。

    在何永華指揮藥物注射和準備起搏的同時,陳陽的動作快如閃電,等護士準備好銀針,陳陽抽出兩支銀針,用酒精棉球簡單消毒張鐵柱雙腕內側,隔著無菌單,就扎了下去。

    噗!噗!

    兩支銀針精準地刺入張鐵柱雙側內關穴,深達一寸半!

    陳陽運足氣力,拇指和食指捻動針柄,施行強刺激瀉法!提插捻轉幅度極大,頻率極快!他要以最強的針感,激發心氣,通陽復脈!

    “呃啊…”處于深度麻醉狀態的張鐵柱,身體竟不由自主地劇烈抽搐了一下,那是強烈針感刺激神經的反應!

    與此同時,麻醉醫師已將腎上腺素推注完畢,護士正手忙腳亂地準備著心內膜臨時起搏電極導管。

    所有人的心都懸在了嗓子眼,目光在監護儀和陳陽捻動銀針的手之間瘋狂切換!

    一秒…兩秒…三秒…

    就在何永華準備下令進行心內膜起搏的瞬間!

    嘀…嘀…嘀…

    監護儀上,那近乎平直的基線陡然躍起!

    一個雖然寬大但清晰可辨的qrs波跳了出來!

    緊接著,第二個、第三個…心率迅速攀升至60次\分、70次\分…節律逐漸變得規整!

    “恢復竇性心律了!心率75!血壓回升!”麻醉醫師激動得聲音都變了調!

    “呼……”手術室里響起一片壓抑而巨大的呼氣聲!

    何永華緊繃的身體瞬間放松,後背已被冷汗濕透,他看著陳陽,眼神充滿了難以置信和後怕。邱雲山更是激動得差點跳起來。

    “陳…陳主任…”唐延看著那兩支還在微微顫動的銀針,如同看著神跡。

    陳陽緩緩停止了捻針,但並未拔出。他保持著提插手法,只是幅度和頻率減小,轉為平補平瀉以維持針效。他的臉色也有些發白,剛才那幾秒的全力施救,同樣耗費了他巨大的心神。

    “繼續縫合。動作輕柔,避開危險區域。”陳陽的聲音帶著一絲疲憊,但依舊沉穩如初。

    有了這次驚心動魄的教訓,後續的縫合更加小心翼翼。

    陳陽和唐延完美配合,完成了剩余瓣環的縫合,當最後一針打結完畢,喇叭口型的生物瓣膜穩穩地坐落在被“重塑”的鈣化瓣環上。

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