“生物制藥真的差這麼多？”
“前些年疫情的時候，我听一位藥學組的老師說，本來有20年差距，但人家rna疫苗不過臨床，直接全球用，各種臨床反饋的資料能把這類藥直接催熟。”
“！！！”孟良人驚訝。
他完全不知道還有這事兒。
莊嫣一邊晃蕩著高馬尾，一邊跟孟良人八卦，听著手機導航里傳來的聲音，開奔孤兒院。
來到孤兒院，遠遠的看見幾個孩子在院子里玩，孟良人方正的臉上露出笑眯眯的神情。
這時候的孟良人格外輕松，渾身上下透著一股子溫暖勁兒，和在醫院里不一樣。
莊嫣把車停下，耳邊傳來鐵鏈子的聲音。
？？？
鐵鏈子？
孤兒院？
種種不好的猜想瞬間浮上心頭，莊嫣有些氣惱。
“喂！”孟良人大聲喊道。
“孟叔兒~”小女孩叫到。
“誒，誒，誒。”孟良人連誒了三聲。
他臉上的笑容已經溢了出來，莊嫣感覺剛說的那些話映在孟良人的身上特別恰當。
“給你們帶了好吃的。”孟良人下車，拿了幾袋零食，“多的不能給，我去看你們院長。”
院長是一個喪偶的中年女人，平時拿院子當家，馮子軒對羅浩的事兒上心，特意找了這麼一家相對比較好、比較托底的孤兒院。
孩子們散開，圍到孟良人身邊，莊嫣這才看見有一只大狸花用鐵鏈子鎖在一個小石墩子上。
我⺪！
類似的情形莊嫣只在短視頻里見過，沒想到竟然親眼得見。
大狸花一身腱子肉，眯著眼楮看著孟良人，眼神里竟然滿滿殺氣。
與其說是一只貓，還不如說是一只極小號的老虎。
莊嫣感覺秦嶺豺的眼神都沒被鎖住的大狸花更凶。
媽耶，這到底是個什麼鬼。
“這是你們的，一人一袋，別的都給院長，她到時候分給你們吃。”孟良人笑呵呵的說道，“這是大花的罐罐。”
說著，孟良人把後備箱關上，拿出一瓶在我寵我愛買的貓罐頭打開，放在距離大狸花3米遠的位置。
“大花，我來看你了。”孟良人的臉上露出討好的笑容。
那種討好而又諂媚的笑容發自內心深處，能看得出來孟良人畏懼這只貓。
“……”莊嫣無語。
這是要饞死大狸花麼？那貨被鐵鏈子鎖著，身後還有一個水泥墩子。
可下一秒，嘩啦嘩啦的聲音響起，大狸花身後的鐵鏈子繃直，一步一步走向孟良人打開的罐罐。
莊嫣的眼楮都直了。
大狸花身上的腱子肉繃緊，一身凶氣，仿佛鐵鏈子也鎖不住它似的。
難怪老孟把貓罐頭放的那麼遠，也難怪這只大狸花竟然被鎖住。
估計是之前老孟來看過孩子們，吃了大狸花的暗虧。
但這虧吃了也就吃了，總不能找個機會把大狸花給打死不是。
話又說回來，要是沒鐵鏈子的話，孟良人能不能打得過這只大狸花還兩說著。
孟良人放下罐罐，見大狸花走過來，他就連忙閃身離開。
莊嫣怔怔的看著大狸花，身後水泥墩子得三四十斤，在地上拖出一道白痕。
水泥地上的白痕很多，有的已經變成了一道小渠，估計都是大狸花拖拽的。
這也太凶了吧！
“喵~~~”
一聲貓叫。
大狸花頓住，莊嫣順著貓叫聲看過去，看見一只碩大的狸花貓出現在牆沿兒上。
孤兒院比較老舊，牆沿兒上還有幾十年前留下的鐵絲網的痕跡，那只狸花貓站在上面，竟然給莊嫣一種居高臨下、俾睨眾生的感覺。
好像有點眼熟，莊嫣看見狸花貓嘴里叼的老鼠後心里想到。
心念電閃，莊嫣想到這位不是別人，應該是美食街滅鼠辦狸主任！
它和它竟然還是一家的？
嘎。
狸主任叼著老鼠跳下來，步伐輕盈，把老鼠扔到大狸花面前，隨後走到罐罐前聞了聞，小爪子一撥，把罐罐撥到大狸花面前。
莊嫣是第一次見貓吃老鼠。
有些血腥。
而且大狸花壯的很，一只老鼠最多就是個開胃菜，再加一個罐罐也根本不夠。
莊嫣甚至懷疑大狸花能把罐頭的外包裝鐵皮都一起吃掉，它的胃已經進化到可以隨便消化鐵的程度，至少莊嫣是這麼認為的。
但大狸花再怎麼凶也只是一只狸花貓，不是竹子。
竹子能吃、能消化，大狸花可不行。
食鐵獸不是白叫的。
狸主任和孤兒院的大狸花喵喵喵的說著話，一身腱子肉的大狸花也不太願意搭理狸主任，顯得話比較少。
莊嫣這時候特別想拉羅浩過來。
要是師兄在，可以把它們之間的話翻譯給自己听，那該有多好。
沒多長時間，屋里傳來孟良人爽朗的笑聲。
“王院長辛苦，我工作忙，也沒太多時間看看她們。”
“見孩子高了，也壯了，知道王院長有心了。”
“這都是應該做的，孟醫生您這太客氣。”
“我們領導叮囑的，對了，後備箱里我帶了20個竹子的周邊玩偶，孩子們一人一個，剩下的您留著。”
說話中，孟良人和王院長走出來。
王院長將近50歲，看著卻像30多的人一樣，並不顯老。但她臉上的笑容溫和，沒什麼戾氣，眼見著日子過得應該不錯。
估計是孩子們也省心。
孟良人和王院長聊了會，看著孩子們吃著零食，又看著大狸花和狸主任聊天，時光倒也輕柔。
約摸一個小時後，孟良人和莊嫣離開孤兒院。
和院長道別，孟良人挨個盤了一遍孩子的頭，叮囑他們听話，好好學習，這才上車。
“老孟，你多久來一次？我看你跟院長很熟。”
“來過兩次，都是下班後來的，加了院長的微信。前幾天院長家親戚排隊住院著急，給我發了條信息，我去找的陳主任。”
“咦？你沒和師兄說？”莊嫣有些驚訝。
“羅教授忙，這點小事我去說一聲陳主任也會給面子。手術早都做完了，說是陳主任親自上的台。”孟良人笑呵呵的說道。
話有些碎，但孟良人難得的輕松。
“嘿。”
“小莊，在我小的時候，父母說起來以後得期許，你猜什麼職業好。”孟良人忽然問道。
“醫生啊，再有……科學家？”
“不是，是司機。握方向盤的，拿手術刀的，在他們那時候都是好職業。”
“？？？”
莊嫣的手緊了緊，握住方向盤，似乎覺得手握方向盤怎麼就成了一個好職業呢？
“那時候還沒你呢，一台桑塔納二十多萬，還不是有錢就能買、就能開的。家里有些什麼事兒需要車，來一兩台車都是大顯擺，不像現在，停車都費事。
這幾年電車又多起來了，奔馳寶馬都不賣不上價開始骨折價促銷。”孟良人解釋道。
“世道變的真快。”
“其實還好，醫生從來都是一個有人需要的職業。別看南方說這說那，我有同學在那面，過年回來跟我們一頓吹。”
“吹……”
莊嫣沒問完，手機響起。
“喂？”
她在開車，藍牙接通，沒看是誰打來的電話。
“小莊，是我。”
一個男人的聲音傳來。
莊嫣皺眉，表情有些不悅。孟良人覺察到莊嫣情緒的改變，卻沒說話，而是側頭看向窗外的霓虹。
“有事？”
“我好像遇到醫療糾紛了……”打電話的人訕訕的說道。
說著，電話那面傳來隱約的啜泣聲，似乎在為他的話做佐證。
“喂，你行不行啊，在學校的時候總吹自己多牛，剛上班還不到半年就醫療糾紛了？！”
電話那面沉默著。
沉默似乎有一種力量，讓孟良人和莊嫣都感到不適。
過了幾秒，莊嫣問道，“怎麼回事？”
“我做的第一個患者，腹股溝疝，手術肯定沒問題，肯定！”男人解釋道，“但術後不斷出事兒，最近真是水逆，怎麼踫到這麼麻煩的患者呢。”
莊嫣雖然有些不耐煩，但還是耐心的听著。
“唉，不說這個，我本想著在省城……離你能近點，可……”
孟良人方正的臉上肌肉抽搐了一下。
“患者家屬正準備投訴，剛把我罵了一頓。你們東北人可真凶。”
“什麼叫我們東北人！連個腹股溝斜疝都治不好，你還有臉說！”莊嫣毫不留情的斥道。
“我……就是跟你告個別，準備辭職。”
“患者呢？”
“看醫調委怎麼判，估計是個醫療事故，肯定不會是責任事故。”男人解釋，但聲音越來越低，越來越輕，越來越縹緲。
隱約中，那種啜泣聲再次傳來，跟鬧鬼似的。
一老爺們哭哭啼啼的，孟良人心里有些鄙視，惡狠狠的咬了咬牙，咬肌鼓起。
“你沒問老師？”
“一樣的手術，就是術後不斷有出血，凝血還沒大毛病。我拉著我們主任上去止了一次血，可之後……唉。算了，不說了。小莊，你不讓我叫你小嫣，那……”
“可趕緊閉嘴吧，心咋就那麼大呢，都什麼時候了還有心思撩閑呢。”莊嫣斥道，“我給師兄打個電話，你把患者的相關資料發給我。”
“羅博士？”
“肯定啊。”
電話那面再次沉默下來，隱隱傳來咯吱咯吱老鼠磕木頭的聲音。
“你干嘛呢！”
“不用他幫我。”莊嫣的同學恨恨說道。
“喂，你是醫生啊，這是治病，又不是你的私事兒。再說，不找師兄你能找誰？就你，能找到誰！”莊嫣也有點憤怒，語氣愈發不善。
不知道是莊嫣的罵聲還是因為她生氣了，電話那面�@淮偉簿蠶氯ァ br />
幾秒鐘後，隨著一聲嘆息，電話被掛斷。
“誰呀。”孟良人問道。
“一直追我的一個同學，在帝都生病，師兄見過。”莊嫣解釋道。
“也分來省城了？”
“本來說要回南方的，不知道怎麼就跟著來了省城。懶得見他，怎麼甩都甩不掉，跟口香糖似的。”
孟良人方正的臉上肌肉抽搐了兩下。
莊嫣沒心思閑聊，被煩的不行，孟良人也沒說話，沉默中回到醫大一院。
孟良人下車，揮了揮手。
坐在駕駛位上的莊嫣卻沒看他，拿起手機，手機的亮光照在臉上，有些清冷。
孟良人悵然若失，剛要轉身回病區干活，忽然听莊嫣喊道，“老孟，等我一下。”
“你趕緊回家休息。”
“他把資料發給我了，我整理一下給師兄發過去，等我停車。”
莊嫣沒把車停到地下停車場，而是隨便停到住院部門口的車位里。
要是換孟良人的話，他可不舍得。
據說這里停車一小時5塊錢。
自從房子賣不上價之後，很多東西都跟著吃了掛落，孟良人心里清楚。
就連眼前的醫院，估計也要蕭條一段時間。
本來醫大一院一年十萬台手術听起來就魔幻，用陳勇的話講，屬于超出了現有經濟支撐能力的一種體現。
當時羅教授怎麼說的來著？
孟良人正愣神，莊嫣跑過來，高馬尾一甩一甩的，用力拍了一下孟良人的肩膀，“走啦老孟。”
“哦。”
“我那同學討厭的很，追了我三年，光在寢室下面擺花就擺了三次，當面求愛。”
“有毛病，這不是裹挾麼，可惡的道德綁架。旁邊還有人跟著起哄，什麼在一起在一起的。”
莊嫣一邊按下電梯，一邊嘮叨著。
她不經意間，眼角瞥著孟良人，觀察老孟的臉色。
“你呢？”孟良人不動聲色。
“肯定不能同意啊，這不是有毛病麼。我小時候我爸就跟我說，越是這種情況就越是要拒絕。一旦心一軟，以後有的是罪遭。”
“嗯？你這麼有主意原來都是你爸說的。”孟良人心有戚戚，莊院長言傳身教還真有用。
多少女生耐不過人家的哀求就應了，最後估計大多結局都不好。
本來是水到渠成的事兒，變成了道德綁架，這就怪沒意思的。
“我爸還教我很多事，說出門在外，臉面什麼的最是不重要，尤其是遇到類似的事兒。”
家學淵源，的確有道理，孟良人心里想到。
換臉皮薄的姑娘，或許就半推半就應了下來。至于以後，誰會想呢。
從前在傳染病院，剛來的小醫生也有被護士裹挾的。
有一次剛來的小醫生主意正，一直沒同意，最後護士站在窗台上說不同意就跳下去。
這都啥事兒。
孟良人心里有點亂，從前的記憶涌上心頭。
“老孟，想什麼呢？”莊嫣問道。
“沒想什麼，就是琢磨著凝血沒什麼大問題，皮下出血的事兒。”孟良人胡亂解釋。
“害，回去你幫我整理一下，讓師兄看一眼。我倒不是想要幫他，一老爺們自己都搞不定自己那點破事，有什麼好幫的。但患者受不了啊，你說呢老孟。”
孟良人撓頭。
醫生還真就不好當，不管什麼時候，價值觀一上，自己但凡說個不字，就是反社會人格。
來到辦公室，孟良人把二黑叫過來，盤著它油亮油亮的腦袋，心里漸漸踏實了下去。
莊嫣捧著手機，“老孟，怎麼弄？我說你記？那面的病程記錄寫的真糙啊，沒法看，一眼下去，不說毛病，連錯別字都有倆。就這病歷拿去打官司，一打一個輸。”
“你說，我記，然後咱倆一起商量，再給羅教授看。不過今天晚了，也不是急診，明天一早吧，羅教授很久沒在哈動那面睡個好覺了。”
“也是，師兄太忙。”
患者男性，35歲，平時身體健康，無高血壓、糖尿病、心髒病病史。因左側腹股溝斜疝入院，在腰麻下行斜疝無張力修補手術治療。
十年前患者曾經做過闌尾手術，恢復良好，沒有其他手術史以及外傷史。
本身疝氣修補手術屬于最基本的小手術，和闌尾切除術一個級別。
一般來講住院老總都不願意做，踫到上進、肯干活的規培生，臨走之前做一台也是正常的。
按說北醫畢業的碩士做這麼個小手術肯定不成問題，但術後第一天就發現術區附近有皮下血腫，囊陰血腫。
當時以為是患者踫傷或者壓傷，但患者否認有外傷，沒做特殊處理。
類似的情況其實也不罕見，並沒有引起臨床醫生與上級醫生的重視。
第二天換藥時發現腰部青紫及囊陰水腫基本無變化，而且切口處也發現有明顯的水腫，並伴有皮下瘀血。
考慮有切口內出血，遂在換藥室給予拆開三針縫線，清除瘀血約150毫升。
但莊嫣的同學並沒找到明顯的活動性出血，他還叫了帶組教授來幫著看了一眼，也沒看見有明顯出血。
于是清創後以碘伏紗布填塞切口內，加壓包扎。
術後第三天，第四天換藥時切口內仍有少量的瘀血，每次都清除瘀血後給予碘伏紗布填塞壓迫。
第五天換藥時切口內瘀血明顯減少，給予生理鹽水200毫升+慶大霉素注射液16萬單位沖洗切口，然後無菌紗布包扎。
從第六天開始換藥時不再有瘀血和明顯的滲血。創面也逐漸縮小。術後第十五天出院，約二十五天創口閉合。
到這里，一切都還算是正常。
類似的情況不是沒發生過，尤其孟良人剛到臨床的時候，偶爾能遇到切闌尾導致脂肪液化的患者。
治療過程都差不多，就是探查、不斷的換藥、消毒、引流，預防感染等等。
可是呢，沒有意外的話意外還是要來的。
創口閉合一個半月左右，又開始出現切口感染，流膿，在門診給予擴創引流，每天換藥，二十五天仍反復感染，時好時壞，創口始終不愈合。
這時候連他們科室的主任都看了患者，考慮有深部感染，和患者、患者家屬溝通後擬將補片取出，切口徹底清創，並行腹腔鏡下腹股溝斜疝修補術。
但是！
還是那句話，不出意外的話意外又發生了。
術中發現患者病灶已侵及內環，不能做腹腔鏡下修補術。
沒辦法，把主任叫上台，看了一眼後決定從原切口進，將原有補片取出，徹底清創後放置一根乳膠管于內環口附近引流，然後分層縫合切口。
術後有濃汁引出來，再後和上次一樣，但很快開始引出新鮮血。
這下子患者家屬坐不住了，一連串的交流、溝通，隨著患者病情逐漸惡化……
寫到這里的時候，孟良人和莊嫣都有些茫然。
一個疝氣，竟然惡化了？！
對，別說是患者家屬，就算是遠在醫大一院的兩人都很難相信患者的病情竟然會向著這個方向進展。
每天都是紗布濕，估計出血量在100毫升/日以上。
經過會診，考慮患者的凝血功能有問題，建議患者去上級醫院，患者和患者家屬表示拒絕。
于是給予輸注新鮮血漿400毫升，滲血情況略有好轉，但二天後又一樣。
周而復始，患者以及患者家屬的態度迅速惡劣下去。
這並不難想象。
只是一個疝氣而已，竟然治不好！
到哪說理去。
時間像是個大磨盤，漸漸的把人的耐心給磨的一干二淨。
直到患者進了icu，患者家屬的情緒像是火山一樣爆發了。
看化驗單，患者的凝血四項里活化部分凝血活黴時間（aptt）增高，數值也不是很高，只有什麼的都正常。
莊嫣盯著這個數值，疑惑了很久。
“老孟，你見過這種情況麼？”
“害……”孟良人盤著二黑的頭，苦笑，“我哪見過，我從前就是傳染病院的一個老主治，見的患者都沒你們實習、讀研見得多。”
“可我總感覺你經驗豐富啊。”
“……”
“而且，老孟你有點慌，是為什麼？”莊嫣唇角上揚，緊緊的盯著孟良人。
“？？？”孟良人沉默。
“我要去icu看護百草枯中毒的患者，你晃了神，說我要回家。亂七八糟的，心里想什麼呢？”莊嫣步步緊逼。
她的眼楮死死盯著孟良人，一眨不眨，就像是孟良人犯了什麼錯誤似的。
老孟剛開始沒慌，但被莊嫣這麼看著，一下子從頭發稍稍慌到腳趾尖尖，心跳都出現改變，嚴重的心律不齊讓孟良人感覺心悸。