“宋河同志、相曉桐同志︰”
“不必顧慮,我們早已注意到你們大規模抽調人手,組織完全信任你們的科研工作,你們是專業可靠、有社會責任感的科研隊伍。”
“在此僅提兩點建議︰”
“第一,嚴防技術外流。”
“你們一直有嚴密有效的技術保密手段,目前未發生嚴重的技術失竊事件,但人造心項目首次動用萬人規模的大兵團作戰模式,參與人員眾多,保密難度升高,請格外注意。”
“第二,確保質量的前提下,盡量降低成本,惠及更多患者。”
“楊玉民,曾經亞洲心髒移植後存活最長時間的人,在上世紀末到本世紀初,靠移植心髒多活了18年,此人並非達官顯貴,而是一位普普通通的農民。”
“從全國醫療數據來看,申請心髒移植的患者有60月收入遠低于各省市中位數,甚至有極高比例的五保戶。也就是說,目前國內心髒移植主要面向低收入群體。”
“這種現象的主要原因有兩個。”
“第一,低收入群體的生活條件和環境更差,身體健康普遍更易出問題,且由于經濟條件和知識觀念等原因,在病情較小時極少選擇體檢,等到病情嚴重時才選擇去醫院,往往已很難治療,只能等待移植。”
“第二,國內一些針對不同人種器官移植的抗排斥藥物消耗量巨大,可見端倪,高收入群體更多選擇出國進行心髒移植,例如拉美、天竺、二毛、非洲等地有成熟的大規模器官黑市,可憑低廉價格快速購得器官。但由于人種不同,移植後排斥情況更為頻繁,回國後便需要長期進行專門治療。”
“綜上,考慮到器官移植需求者的現狀,如人造心成本過高,許多患者依舊無力負擔,所以請在保證質量的前提下盡可能降低成本,讓更多需求者有機會使用人造心。”
“有關部門也正在提前討論人造心的補貼報銷方案,盡可能在低收入群體的人造心費用上給予照顧。”
“我們共同努力,爭取為更多患者創造生命的機會。”
“有任何困難請及時說明,組織上高度關注你們的進展。”
……
九月初,宋河和相曉桐再度提交新報告,既然組織上高度關注,他們也樂得定期匯報工作。
【感謝組織上的建議,本次報告先對組織建議進行答復,再匯報近期科研進展】
【技術保密方面,我們私下對每支科研團隊都進行了粗略的可靠度評級,外包的工作任務基本都是人造心項目的邊緣數據,且極度分散】
【參與項目的科研團隊,未經我們允許禁止公開數據或和其他團隊互相交流,形成類似船舶的水密艙,即便有個別團隊數據外泄,也不會威脅整個技術鏈條】
【同時,我們加強了各團隊數據上交途徑的安全保障,確保萬無一失】
【人造心成本方面,我們團隊一直致力于親民價格的醫藥產品,暫時還不好說能把人造心成本降到多少,技術難度太大,恐怕短時間內無法做到白菜價,只能盡力而為】
【近期我們已成功建立了一百余個斑馬魚心髒精細模型,三十余個小鼠心髒精細模型和十余個猴子心髒精細模型】
【這些模型的精細程度是學術界前所未有的,我們和科學院的路教授團隊合作,動用了一些創新設備,得以更好地分析心髒運轉,可以精確到細胞水平,即每一根心內神經控制周圍多少個細胞,每一次收縮需要多少細胞發力】
【我們發現了一些學術界從未關注過的心髒微結構,比如更精細的心內神經通路,目前還在探索這些微結構的具體功效和變化】
【另外,天才院有一百六十名對生物科技感興趣的孩子,參與了部分研發工作,成果斐然,海怪館敖小廣負擔了海量實驗數據分析工作,大概節省了一半研發時間】
【如果一切順利,我們粗估可以在元旦前,嘗試完成第一顆可用的動物人造心】
像上次一樣,報告提交後,沒一會兒回復就來了,這次回復非常簡短。
“可喜可賀,繼續努力!”
……
十月初。
【過去一個月的研發小有坎坷,但總體順利】
【科學院路教授的團隊,已摸索出全新的油浴電磁生物打印機,打印精準度和細胞狀態比上一代打印機提高了一倍以上,但距離實用仍有差距,還在探索新技術方案】
【我們嘗試建立一系列通用的心髒模型,在不同體重、性別、年齡條件下,可以直接使用的心髒模板,但這一努力失敗了】
【我們發現每個動物個體的心髒差異巨大,即便是基因相同的克隆大鼠和克隆猴子,年齡、體重、性別等條件完全一致,心髒的微結構也有巨大差異】
【考慮到心髒泵血和血管形成有關,血管狀態又會反作用于心髒,我們下一步打算從動物的全身血管分布入手,通過分析整體的血管布局和肌肉脂肪狀況,建立對應的最佳心髒模型】
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【這一工作會極其困難,在數學上是我們從未遇到的挑戰,我們準備和海怪合作,聯手發力這一問題】
【目前正在進行一系列心髒移植實驗,下個月報告結果】
回復依舊簡潔。
“你們辛苦了!你們已經往前走了很大一步!”
……
十一月初。
【有進展,但總體情況糟糕】
【我們進行了25例大鼠和20例猴子的心髒移植,均成功,目前這些實驗動物也都還活著,且基本恢復了正常生活】
【過去三天我們摘取了5只大鼠和3只猴子的心髒做詳細檢查,大體上沒有問題,但細胞層面的小毛病正悄悄蔓延開來,如果這種狀況持續下去,這些動物人造心恐怕用不了一年時間就會壞掉,能否自愈還要進一步觀察】
【心髒數學模型的建立極度困難,我們只完成了大鼠和猴子的初步模型,大概佔整個模型的30,我們和海怪都已累的精疲力盡,海怪因過度疲憊出現了厭煩情緒,我們把每月鯨薪由兩條提升到三條,才說服它繼續高強度加班】
【路教授團隊嘗試制作了一些新設備,但效果都不如上個月的設備好,不過截止我們寫報告時,路教授聲稱他臨時有新思路了】
回復很快過來。
“科研沒有一帆風順,遇到阻力不要過于著急,勞逸結合,不要透支身體。”
“路教授已申請更多設備制造專家助戰,我們已挑選人手支援,希望有所幫助。”
……
十二月初。
【本月情況依舊糟糕,有更多的壞消息】
【之前移植的動物心髒,均不同程度出現細微病變,我們期待的自愈沒有出現,反而病變在加速】
【因禍得福,我們分析了這些微病變,發現大部分微病變可能和打印過程有關,路教授團隊又改進了心髒打印機,新的油浴電磁打印方式,新的打印順序,新的心肌細胞可吸收框架材料,並進行遠程信號誘導,加強細胞分化的準確度】
【樂極生悲,雖然新心髒打印機的效果遠遠好于上一代,但我們依舊面臨兩個壞消息】
【第一個壞消息,新設備的打印成本急劇上升,只是打印心髒的過程就要耗費十萬以上,而且暫時看不到大幅降成本的可能性】
【第二個壞消息,即便效果大大上升,但我們新做的人造心仍不完美,再度出現了細微的病變,我們只能祈禱這種細微病變可以自愈,我們也在尋找能讓病變自愈的辦法】
【至于心髒數學模型,我們兩人之間、我們和海怪之間都產生了較大分歧,這模型的復雜程度可能比我們預想的更高】
【海怪主張必須考慮全身毛細血管的分布,才能建立一個最精確的心髒模型,我們則傾向于沒必要過于精確,心髒應該有較大的冗余,但我們也無法確定,身體內部的情況過于復雜,或許我們只有做到最精細,才能剛好進入冗余範圍內】
【有一種計算不規則圖形面積的計算機程序算法,叫蒙特卡洛法,在軟件中用大量小球去擊打一個不規則圖形,被打中的地方不再擊打,等整個不規則圖形所有部分都被打中過,再統計小球數量,就能得到不規則圖形的表面積,小球越小,得到的值就越準確】
【受這種算法的啟發,我們有一個更大膽的想法,把大鼠猴子視為不規則圖形,把心髒視為小球,我們打印大量心髒移植給大鼠猴子,再收集移植後的數據,和我們的建立的心髒數學模型做對比】
【但這種做法也有壞處】
【蒙特卡洛法的目標是一個固定不變的不規則圖形,而我們的大鼠猴子每一個都是有差異的不規則圖形,我們的心髒也不是標準的正球形,因此會有雙重的誤差,但這樣至少能更逼近一些,試試讓我們找到數學上的突破口】
【之前我們在報告里說,元旦前就能做出可靠的動物人造心,現在看來恐怕是痴心妄想了】
這次的報告長,來的回復也長了一些。
“不必過于悲觀,至少你們在往前進,有清晰的進步。”
“其實我們最初就覺得,元旦就出成熟的動物人造心過于急功近利,不要太著急了,慢慢來。”
“普遍的藥物研發需要數年乃至數十年時間,人造心的難度比藥物要難得多,要做好打持久戰的準備,如果你們決定放棄,組織上也充分理解,但請保留技術,不要技術失傳。”
“在軍工技術研發上,曾經很多次出現過這種狀況,起初大家有個絕妙的點子,感覺十分可行,興致勃勃開始研究,最初幾個月一兩年的匯報里洋溢著激動,但逐漸踫上無法翻越的技術高牆,匯報越來越沮喪,三四年後終于確定現有技術無法做成,只能停下來。”
“停下來,如果只把技術資料往檔案庫里一塞,看似還留著,時間一長其實就失傳了,必須得有傳承技術的人才,進行保護性研發,也就是每年做一點點,可以不出成果,只要讓一小撮人依然懂技術細節就可以了。”
“有很多技術,就是這樣擱置十年,擱置二十年三十年,最後突然又起死回生,做出來了,一出來就領先世界。如果你們要停,也請進行類似的傳承。”
“如果你們要靠大量移植動物心髒來推進實驗,是否需要更多的手術醫生?如果需要組織幫助,請提出來。”
【感謝組織關心理解,組織上有些把我們看扁了,各種挫折我們都遇到過了,不至于短短半年就輕言放棄,至少我們還看得到前進方向,那麼再難也可以走下去】
【實驗大鼠和實驗猴子的心髒移植手術,我們有足夠的人手去做,直接從乘黃冬眠中心的醫生里抽調】
【我們最近調了50個從乘黃訂單班畢業的冬眠醫生,試著做了一些移植手術,成功率不如老醫生,但給動物做足夠了,反正動物死了可以換,不像人類會變成醫療事故】
【很遺憾的是,我們暫時不能考慮成本問題了,先把技術做出來,後期再考慮壓成本,我們有預感,接下來可能要嘗試一些非常大膽的,人類歷史上前所未有的辦法,會非常燒錢,但別無選擇】
【如果低價惠民路線走不通,或許我們可以采用高價高稅轉補貼的路線,我們的人造心高價賣給全世界富人,交更多稅,再用這些稅去給低收入的心髒病患者補貼,也算是沒有辦法的辦法了】
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