女性患者在不明確腹痛點的時候，要考慮一下是否是子宮及其附件的問題。
如果是子宮及其附件的問題，那麼像這種癱瘓且有老公照顧的女性就要問問有沒有性生活了。
上行感染也會出現腹痛。
如果不是子宮及其附件的問題就要考慮腸胃或者闌尾、肝膽。
家屬一听陳方這麼問，當即便有些不好意思起來。
“她吃的就是正常的飯，一日三餐，也沒吃太辛辣的……腹瀉的話沒有，但就是好幾天沒拉屎了，性生活的話……這個……有的，但是這個跟她腹痛有關系嗎”
陳方點了點頭︰
“可能有，女性腹痛的涵蓋範圍就比男性要多一點，性生活是唯一造成女性生殖器感染引發疼痛的途徑，所以我才會問一問。
還有你說她好幾天沒拉屎了具體是幾天”
好幾天沒拉屎
那就有可能不是子宮附件的問題，而是腸道的問題。
家屬正仔細思索著，輪椅上那名患者就緩緩開口道︰
“我……我是有七天……七天沒拉了。”
陳方一愣︰“七天啊”
說著，他便伸手在患者的腹部腸道位置按壓了幾下。
果然硬邦邦的！
並且按壓的同時患者還感覺很疼。
“腹脹，還很硬，先趕緊去找個ct看看是不是屎堵住了，如果是的話就給你們開兩瓶開塞露通一下便就可以了。”
如果是便秘那還好治一點，但如果是腸梗阻導致的便秘，那就麻煩咯。
哪知家屬卻立馬道︰
“不行啊醫生……”
陳方抬頭︰“什麼不行開塞露嗎”
家屬點點頭︰“她癱瘓十幾年了，開塞露這玩意我都懂，自從癱瘓以來她下半身就動不了了，長時間缺乏運動，也經常兩三天都拉不出一泡屎。
所以家里開塞露這玩意有很多，但是昨天晚上我給她用了兩支後，她就只拉出來了一點點，就跟羊屎那麼大點差不多。
今早我不信邪又給用了兩支，還是沒拉出來多少，就拉了小拇指這麼長一截的量。
再加上她從昨天就開始說肚子疼，我才想著帶她來醫院看看的。”
張易這時才明白的點了點頭。ъiqugetv
怪不得一進來就看見了堆積了一肚子的排泄物啊……
敢情是開塞露不好使想上醫院灌腸來了
“行，可能是便秘但還是做個ct看看具體疼痛的原因啊，這樣保險一點。”陳方說道。
家屬也點了點頭︰“好，那就做個ct看看吧。”
很快，家屬就推著患者去外面做檢查去了。
等兩人走後陳方才感慨道︰
“唉我去，這女的肚子邦邦硬啊！估計堆了不少屎呢！”
“原來便秘七天的肚子是這種觸感”高瀚看了看自己的手輕聲道。
張易看了兩個實習生一眼問︰
“高瀚，我問你啊，腹部觸診有硬塊或板狀腹多見于什麼疾病”
高瀚面色一僵！
天吶！我就摸了一下肚皮也要被抽問啊！
“嗯……”
想了想後，高瀚回答道︰
“觸診有硬塊可能是便秘，當然如果是板狀腹的話說明腹直肌處于緊張狀態，一般引起腹直肌緊張的多見于炎癥，腹膜炎、消化道穿孔或者是單純的胃十二指腸穿孔，都有可能。”
張易滿意的點了點頭。
還不錯嘛，能回答上來。
接下來的患者是個寶媽。
抱著孩子匆匆進來，一進來就神情緊張的道︰
“醫生，我孩子發燒了！開點退燒藥吧醫生！”
張易皺了皺眉，小孩看著才一歲多，如果是燒的特別厲害的情況下才能考慮用藥。
一般以下可以試著物理降溫，物理降溫不行再考慮用藥。
張易讓沈靈月去給孩子測個體溫。
“別用體溫槍，用水銀的量。”
“好的。”
五分鐘後。
小孩體溫c。
張易︰“咳嗽嗎流不流鼻涕”
家屬︰“有點咳，有點流鼻涕，但是發燒是最嚴重的，昨天就開始燒了，我在家用了那個小孩的退燒貼，也沒效果。”
想了想張易說道︰“你孩子的體溫，一般以下我們都是建議物理降溫試一試的。
這樣吧，我教你一個物理降溫的方法，然後再給你開一個對乙 氨基酚滴劑和止咳的糖漿。
等物理降溫實在沒效果的話，就再吃這個藥。”
家屬微微皺了皺眉說︰
“我在家試過了……物理降溫不行的。”
張易︰“你用的物理降溫方法不對，我跟你說個法子吧。
你直接去醫院附近的藥店買兩瓶的酒精和一些醫用紗布回去。
然後在小孩的頸動脈，也就是脖子兩邊，還有手肘窩里，膝蓋後面這些有大動脈的位置貼上被酒精打濕的紗布。
一邊貼一邊多擦擦，主要擦主動脈血管附近。
不停的換紗布，將紗布沾上酒精再擦再貼。
或者買個冰袋，用枕巾抱起來在這幾個大動脈周圍適當停留。
這些才是物理降溫，不是說貼個退燒貼孩子不退燒就是物理降溫沒用。
物理降溫對于小孩來說是很有用的，只是你方法不對而已，知道嗎”
寶媽悻悻然的點了點頭︰
“哦……原來是這個意思啊，好的謝謝你啊醫生，那我先買回去試試，不行就再吃藥。”
“嗯，你孩子才一歲出頭，器官都沒發育成熟，藥吃太多他代謝不了的。”
“原來是這樣啊，好的好的，謝謝你啊醫生！”
說完，寶媽便抱著孩子出去了。
十分鐘後。
上一個便秘的患者回來了。
拿著檢查單回來的。
幾人一看！
好家伙，整個ct單上都出現實質性的灰白色陰影。
而且腸體還有擴大，這不是被屎賭了還能是啥
張易趕緊給安排了灌腸。
灌腸是護士的活，所以下了醫囑後，張易他們繼續在診室坐診。
結果二十分鐘後……
急診一名護士一臉痛苦的沖了進來。
她沖進來的同時，隱約間還能聞到一點……屎味……
張易趕緊加戴了一層口罩，以防中毒。
“怎麼了什麼情況”
看著護士慌慌張張的，張易問道。
只見護士一臉痛苦又欲哭無淚的說道︰
“張醫生，你去看看那個便秘患者吧，我用了好多石蠟油啊，但是那灌腸的管子都插不進肛門！”