張易說完後又問︰“那麼麥主任，法洛四聯癥在您的印象中有心衰後還出現順應性降低的病例嗎”
麥曉峰搖搖頭︰
“目前沒有，法洛四聯癥是室間隔缺損，所以兩個心室之間的血液根本就找不到出口和入口，全都混在了一起，所以也不存在順應性降低的說法。”
“沒錯，所以這個就是女孩出現這種問題的原因之一。
十一個月前做了室間隔修補，修補完之後這麼快就出現了這種問題。
說明問題可能出在了修補上，修補完後兩個心室被分開，血流也就有了去向。
同時也出現了流速，再加上這孩子還有主動脈騎跨，心室肥厚。
所以，麥主任你在做修補手術的時候，兩個心室預留的空間一定不是等大吧
心室不是等大，甚至一邊大一邊小，再加上主動脈騎跨後和二尖瓣的血液流出口也不是等大。
那心房和心室內的流速就有可能變得不一樣。
這個時候，就得再說一個伯努利方程了。
也就是流體的機械能守恆，動能+重力勢能+壓力勢能=常數。
你流出道不一樣，重力也不變，想要守恆就只能流速變快。
流速一變快，心室和心房之間就會產生壓差。
這個壓差就會將二尖瓣打開射血時的瓣膜給吸走。
就會堵住主動脈瓣口，所以這個病的解決方法。
首先就是堅決不能再用強心類藥物。
這種藥物能讓心髒跳動的更快，動的越快流速就越快，壓差也就越大。
只能讓心髒慢下來，流速才能變正常。
不然就趕緊手術，一次性將四聯癥的問題全部解決。看能不能緩解流速不同造成的壓差。”
張易解釋了。
也不知道大家能不能听懂。
不過都是醫生，這玩意都學過，簡單說一下應該就能明白了。
眼下還是要抓緊時間手術才是最要緊的。
麥曉峰沉默了一陣後才道︰
“你是說，這是一種動力型梗阻型心髒病只有心髒動起來才能出現，心髒一不動或者動的很慢這種缺氧的現象就會消失”
“沒錯！當然，現在也不確定到底是不是修補手術造成的，所以我建議盡快手術，免得又生突變。”
在場所有人都是學醫的。
自然知道這個伯努利方程式，也知道壓差的問題。
所以只簡單點幾句，大家就都明白了。
原來還有這種病啊！
現場有部分醫生都沒听說過。
畢竟這病非常罕見，有些醫生一輩子也不一定遇見一例。
可是……
這麼罕見的問題……
張易居然一來就發現了
這人好神啊！
看了幾眼檢查單就能發現問題！
我敲，怪不得人家現在這麼牛逼呢！
都是有原因的！
在場不少過來圍觀的年輕醫生們，尤其是女醫生，紛紛朝張易透露出崇拜的眼神來。
大佬就是大佬！
夠啊！
旁邊椅子上，家屬和何彪面色均透露出一絲迷茫。
好像听懂了，又好像什麼也沒听懂。
涉及的醫學知識太復雜，沒學過醫的就感覺自己在听無字天書。
但理科好的，其實也能听懂個大概。
何彪啥也沒听懂，但他還是走到王總旁邊小聲道︰
“王總，怎麼樣我給你介紹的這個醫生挺不錯吧他說的我都完全听不懂，但一點也不影響人家厲害。”
王總只听懂了個大概，但具體到底怎麼回事等會還是要單獨再問問張易。
“嗯，看著……真是比一般的醫生要厲害不少。”
此刻，王總的眼神里也透露出了一絲絲希望。
希望這個張醫生真能治好自己孫女的病！
只要能治好，什麼都好說啊！
張易旁邊，還是胃腸外科的主任沈威突然開口道︰
“這個病我好像有印象，只有心髒動起來才會產生壓差，只要心髒不動就沒有，對吧！
這個病很難察覺，也非常危險。
有些患者可能都沒查出來原因就被列為普通的心髒病死去了。
而且這小孩還同時患有法洛四聯癥，心室也同樣有增厚。
所以麥主任你們沒查出來原因其實也能理解。
正常人的第一想法肯定首要是去找這四聯癥的問題。”
沈威說完這句話後，感覺好像有哪不對勁似的
張易偏過頭看了沈威一眼，有些哭笑不得。
合著您的意思就是，我不是正常人咯沈主任
沈威嘿嘿笑了兩聲道︰
“既然現在結果都已經出來了，你們就趕緊準備手術吧。”
麥曉峰這時也才明白過來，點了點頭道︰
“張醫生你真是博學多才見多識廣啊，我麥曉峰雖然比你年紀大那麼多……
但是還不如你觀察的仔細，也不如你分析的準確啊。
行，我們馬上就給這孩子安排手術，對了，這手術是你主刀嗎張醫生”
饒是已經做到了省醫院主任的位置。
也應該不斷學習，充實自己。
今天這張易也真是給他，以及省醫院心外科的一眾醫生都深深的上了一課。
看來沒事還是要多看看國內外的醫學期刊，對于最新型的病癥，尤其是心外科方面的，要第一時間知曉才是。
張易點了點頭︰“手術我可以做，就看家屬怎麼決定了。”
說完後，張易將視線落在了家屬那邊。
王總一听，連忙走上前很直接的說道︰
“張醫生，既然你這麼厲害那我也不拐彎抹角了。
我孫女是我們家的寶貝，你只要能治好我們孫女，我直接給你這個數！”
說著，那王總直接伸出了一個食指。
一萬
張易想，既然他都這麼說了，應該不可能是一萬。
十萬
看這一家人這麼闊綽，也不像是十萬。
難道……
周圍醫生都紛紛震驚的看著這名家屬。
⺪，土豪家屬啊！
他們怎麼沒遇到呢
眾人震驚的目光中，王總開口了。
“一百萬！只要你能治好我孫女，一百萬馬上打你賬戶上！”
嘶！
好有錢的家屬啊！
雖然醫生不能受賄，但是這听起來也太爽！太讓人羨慕了吧！
好多主治醫生辛苦了一年都掙不到一百萬呢。
有些甚至只有十幾萬！
嗚嗚……
這就是技術流大佬的好處嘛！
周圍不少醫生都透露出一副非常羨慕的眼神看著張易。
就包括那幾名主任也是，他們辛苦一年也沒有人家一個手術掙的多啊。
但張易卻一臉淡定。
好像一百萬對他來說根本沒啥吸引力似的。
“抱歉家屬，手術我可以做，但您這一百萬我不會收的！”