家屬雖然听不懂，但他們能感覺到眼前這個年輕人不像是在忽悠人啊。
雖然听不懂，但他們不明覺厲啊！
辦公室里，很多年輕醫生紛紛露出一副沒見過世面的表情。ъiqugetv
其中就包括陸高。
動力型梗阻
呵呵！
我不信！
我查查看再說！
于是，陸高連忙拿出手機查了一下。
一查，果真是有這個病啊！
怎麼他以前就沒听說過這個病呢！
還有，張易跟他讀的是同一個大學，甚至老師都是一樣的。
他怎麼就知道有這個病而自己不知道呢
簡直太氣人啦！
竟然又被張易壓了一頭！
張易這邊，看著大家似懂非懂的表情，他接著道︰
“這病確實非常罕見，但治療起來只要找對方向，和梗阻型心衰其實是一樣的。
王主任，你現在可以再給患者做一個血流動力檢測，看看壓差差了多少。
一般來說壓差的警戒線在-毫米汞柱。
但一旦超過這個數，就得可以考慮看要不要切除太過肥厚的心肌室壁。
以下，通過藥物治療還是能穩住病情的。”
王小冕立刻點了點頭︰“行，我馬上就去安排。”
隨後，王小冕看了看旁邊的家屬說道︰
“你們這下放心了吧病因也已經出來了，是梗阻型肥厚性心肌病。
再說的直白一點，就是她這個病只要心髒處于跳動的狀態下就會出現氣促、缺氧這些問題。
不過我看了她的室壁肥厚程度不是特別厚，我們先做個檢查，檢查出來以後就開始正確用藥。”
那名叫小玲的這才抬頭看了眼王小冕。
隨後她又將目光看向了張易︰
“醫生，你就給個準話吧，我媽這個病能治愈嗎”
張易欣然點頭︰
“能啊，怎麼不能，看看心室室壁的肥厚程度，如果說心室和流出道之間的壓差太大，室壁太肥厚。
那就只能選擇手術切除肥厚的室壁。
當然，能不做手術就最好不要手術。
因為心髒和其他器官不一樣，整個心室壁都屬于肌肉。
里面有很多神經傳導術，這些神經肌肉相連在一起，心髒才會一下又一下的跳動。
如果切除了肥厚的心室室壁，那對整個心髒功能肯定是有影響的。
可能會造成心律失常，也就是肌肉突然被切走了一部分，心髒傳導術被切斷了。
那肯定心率就不穩定啊。
再比如急性心功能衰竭，心室被切掉一部分，且縫合後愈後非常差，心肌受損心髒跳不起來了。
那就有可能引起整個心髒的心衰。
不過你們別太擔心，治是肯定能治好的，但任何手術都是有風險的。
希望你們家屬也能多多理解。”
流出道和心室流入道之間的壓差不超過-毫米汞柱是最好。
藥物能夠穩得住。
一旦壓差太大，甚至到了或者以上那就處于非常嚴重了。
盡管並發癥凶險也不得不做這個切除手術。
家屬又看了張易一眼，這才憂心忡忡的離開醫生辦公室。
此時，天色已經漸漸暗了下來。
張易在這等著患者最新的壓差結果。
一個小時後，結果出來了。
壓差！！
看著這項結果，張易也面露愁容。
“王主任，我看你之前入院檢查里面顯示的壓差都是多。
這次竟然達到了，我猜測肯定跟用了多巴胺和硝普鈉這些藥物有關。
這樣吧，我建議先用維拉帕米和美托洛爾來控制一下患者的心肌收縮力。
把速度降下來之後在做一個檢查再看一看。”
听著張易的建議，王小冕再次點頭。
今天，張易就是這里的老大！
听他的！
病房里。
王小冕正在指導護士給患者用藥。
身後，跟著他的幾名年輕點的主治忍不住問道︰
“王主任，您就這麼相信那個醫生啊萬一……他說的不對呢”
王小冕看了他一眼罵道︰
“一看你們平時就很少看書也很少去主動學習！
自己下班後好好去查一查梗阻型肥厚性心肌病的各種癥狀！
兩天之內給我寫上來一篇關于梗阻型肥厚性心肌病的主要癥狀、模擬診斷和治療方案！”
“啊！”
身後幾人紛紛瞪大眼楮。
不是吧……
我們就是問問而已……沒別的意思啊！
兩個小時後。
用了正確的藥物治療後，老太太的癥狀就改善了很多。
氣促明顯緩解，氧飽和指標也上來了。
這時候再去安排做了個血流動力檢測。
再一看結果，毫米汞柱。
“這不就對了嗎，這個就差的沒那麼多。”張易看了看檢查單說道。
王小冕也終于露出一絲松懈的表情道︰
“是啊，說明藥用對了，哎……今天真是多虧了你了，害的你這麼晚還在帝都這里加班，真是太不好意思了。
哎呀，糟了，怪我心大，張醫生你晚飯還沒吃吧
我們現在先趕緊去食堂吃點吧
我們平安醫院有夜宵食堂的。”
還別說。
張易這個點還真有點餓了。
“行，那就麻煩王主任了。”
王小冕連忙擺擺手︰
“張醫生你就別跟我客氣啦，你今天幫了我們這麼大的忙我都不知道怎麼感謝你呢！
哎，想想我們科室里好像還有你的同學吧
陸高陸高呢”
王小冕說著說著朝科室里掃了一圈。
結果沒看見陸高的人影。
“可能陸高已經下班了吧，不過我可跟你說啊張醫生。
別看你們是一個學校出來的，而且還是同班同學。
要我說，他還真不如你哦！”
同樣一個班的，同樣是一個老師教出來的。
看吧，差距居然這麼大。
這麼罕見的病，張易看了幾眼檢查單就給看出來了。
而陸高就只能跟在主治後面和稀泥！
哎！
真是可惜了。
張易怎麼就不在我們醫院上班呢
（陸高︰嗚嗚……主任你嫌棄我）
兩人正打算起身去醫院食堂吃點東西。
突然。
王小冕的手機響了起來。
竟然是劉雄武打來的。
“劉院長”王小冕接起電話。
下午的時候，病人情況棘手，王小冕有跟劉雄武打過電話，想讓他們幾個領導過來看一看。
“對對，確實是有這麼一號病人，左心衰加肺水腫。”
“對，不過……”
王小冕說著悄悄看了一眼旁邊坐著的張易。
“不過已經解決了！患者目前情況正在好轉！”
電話那頭，劉雄武眉頭微蹙問道︰
“嗯下午不是才說患者情況很危險嗎還說找不到病因我還專門找了協和醫院金教授問了問情況呢。”
王小冕笑了笑道︰“是這樣的劉院長，我已經找了張易張醫生過來幫我看過了，目前病因已經知道了。
是動力型梗阻的心髒病，也就是梗阻型肥厚性心肌病。”