省醫院，胃腸外科。
科主任沈威看見了醫學論壇里張易這則賁門癌根治視頻。
看著看著就看傻眼了！
“這是哪里的大佬！怎麼這麼厲害！”
但仔細一看，這人的操作手法感覺好像在哪見過！
在哪里呢
“對了！上一次看到這麼牛逼的操作和縫合還是在徐昌徐教授手術那天！”
“是張易！這大佬是張易！”
一時間，胃腸外科的科主任默默成為了張易的一名小粉絲
叮鈴鈴！
突然，胃腸外科的電話響了。
沈威接了起來︰“你好胃腸外科。”
“會診好的，我馬上過來。”
樓下肝膽外科讓會診，說是來了個三十多歲女性患者，需要聯合會診。
會診室內。
家屬、肝膽外科、腫瘤外科、胃腸外科、放射科、泌尿外科、麻醉科、病理科的全部醫生齊聚一堂。
為的就是一位叫蔣薇薇的患者。
“患者是名女性，四月前小腹隆起並逐漸增大，起初以為是懷孕所以沒在意。
後來在當地縣醫院檢查，疑似是腫瘤，遂來省醫院就診復查。”
“這是這名患者上午剛出的腹部ct報告，大家看一下。”
腫瘤外科的醫生將投影打開，牆上立馬出現了一張非常清晰的灰色ct片。
不看不要緊。
這一看給在場所有人都嚇了一跳！
“這是什麼是腫瘤嗎怎麼會這麼大！”
“對，是腫瘤，並且是直徑為厘米的巨型腫瘤！”
听到這，辦公室里的醫生都默默抽了口氣。
“患者的腫瘤幾乎佔據了大部分盆腹腔，並且壓迫到了消化道，將整個胃都擠壓到了隔下，吃不了多少飯，走路走不到幾分鐘也會覺得累。
還有體重，半年前體重是斤，肚子變大的這四個多月來體重也下降，現在只有斤了。
還有這個ct，你們看她腫瘤上的血管，這腫瘤血管壁的直徑都快兩厘米了。
我猜測這腫瘤肯定和腸系膜、大血管還有輸尿管以及整個腹腔內的重要髒器都聯系在了一起。”
“手術難度非常大，需要找大家來一起商討手術方案。等確定一個手術方案後我們可以先用虛擬手術試一下，看看能不能成功。”
腫瘤外科醫生說完，病理科醫生就建議道︰
“先做個穿刺活檢看看這腫瘤是不是惡性的吧如果是惡性，那她這麼大的腫瘤肯定早就侵犯到肝膽胰脾胃了。”
如果是惡性，並且侵犯到了多器官，那這手術的意義就不大了。
腫瘤外科醫生點頭︰“上午剛做完，標本已經送去實驗室了。”
一般的穿刺活檢等的時間比較長，四五天左右。
快一點的幾個小時就出結果了。
當然，兩者價格肯定是不一樣的。
“我之前看過一個外院的病例，那個腫瘤就粘連了腹膜內的幾個髒器和整個腹膜壁，游離起來難度非常大。整個腫瘤等于像個石頭一樣完全卡在里面了，想游離都找不到下刀的地方。
他們醫生開腹一看，腸子和尿管都被擠變形了，一大坨糞便排泄物堆積在腸彎處。
我看這個腫瘤跟那個病例里的也差不多，估計也是整個盆腹腔內全都黏連住了，這種手術難度太大了。
而且腫瘤血管壁上的血管直徑也是兩厘米，說明這腫瘤內的血管張力很大啊，一旦破裂出血，想止血都找不到位置。
所以我這邊是建議直接開腹看看情況，能做最好，不能做讓患者趕緊轉去帝都或者魔都醫院。”
泌尿外科的醫生建議道。
肝膽外科醫生在一旁搖頭︰“我們是省醫院，這個手術都做不了那不是砸了招牌嗎”
肝膽外科醫生一說，其他科的都跟著點頭。
“對啊，我記得前年也有一個十五厘米的腫瘤，咱們不也切了嗎這二十三厘米的雖然難度非常大，但我們大家一起合力，一點一點游離，問題應該不大。”麻醉科醫生說道。
這種手術和胃癌根治術類似。
說難吧，也不難。
但說簡單又絕對不簡單。
很麻煩，麻煩的就是游離。
一點一點分離粘連的各個器官。
並且非常考驗醫生的眼力和解剖知識。
這一刀下去是哪個腹斜肌，這一刀下去又是哪個鏈接韌帶都要清楚。
不然切到大血管，那可就是一條人命了。
一個小時後。
一眾醫生商討結束，決定直接開腹游離。
他們選擇相信自己
一系列檢查後，很幸運，腫瘤並不是惡性。
只要切除掉這個大腫塊，患者就能恢復以往的正常生活。
省醫院的手術室里。
一眾醫生信誓旦旦，信心滿滿。
患者和家屬也很相信省醫院的醫生們。
畢竟是省醫院啊，都是大佬。
主刀是腫瘤外科的副主任，余申。
其余都是一起幫著游離的，當然，也全都是胃腸外科、泌尿外科的主任醫師。
手術難度非常大，所以來的都是正兒八經有經驗的。
年輕醫生只能在旁邊監控室呆著。
氣管插管全麻，備皮、消毒、鋪巾。
腹部正中切口。
因為腫瘤很大，為了充分暴露術野。
余申將切口擴大到了十五厘米。
隨著電刀一點一點往下，表皮、脂肪、肌肉被拉開。
可讓眾人沒想到的是。
十五厘米的切口居然啥也看不見！
看著眼前這個深紅色的腫瘤，剛用撐開器撐開皮膚，腫瘤似乎像是馬上就要爆出來似的！
完全堵住了切口！
“不行，看不清邊界，再擴大切口。”
十五厘米的切口被擴大到二十厘米！
再看。
這下能稍微看清一點邊界了。
但由于操作需要，余申又給擴大了五厘米的切口。
隨後，用撐開器撐開兩側皮膚。
這下，整個腹腔的情況才算是徹底暴露在眾人眼中。
可一時間，整個手術室都安靜了……
為什麼安靜
因為人傻了！
余申自認從醫二十多年來，從來沒有見過這種腫瘤！
幾乎貼合著整個胃、腸、膀胱還有其他各種血管和筋膜！
就跟誰用膠水給粘在了里面一樣！
這特喵怎麼切啊！
手術室里，安靜的可怕。
沒有一個醫生能接下這個棘手的活。
麻煩又復雜，難度還非常大。
還不知道這腫瘤粘連的那些髒器和血管的地方有沒有動脈大血管。
如果有，那更麻煩！
余申看了看旁邊幾個醫生︰
“額……這手術……”
旁邊，泌尿外科醫生糾結了一會道︰
“要不……關腹送去蓉省腫瘤醫院吧，腫瘤醫院的王平齊教授是腫瘤科的專家，我之前說的那個病例就是王平齊教授給做的。”
幾個醫生沉默了。
真給送去蓉省嗎
要不相信自己一把，試著游離一下
突然，站在二助位置上的胃腸外科主任沈威突然說道︰
“我有個方法可以不用送去蓉省，我們自己來做！”
眾人將目光齊齊看向他︰“什麼方法”
沈威︰“找張易來幫忙做！”
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