余至明去神經外科給一位腦瘤患者做過腦瘤組織穿刺取樣,就到了午飯時間。
到了中午一點的上班時間,來自京城的患者秦原的身體檢查和分析數據也出來了。
不支持亓越幾人的推斷。
秦原又被帶到了檢查室,接受余至明的再一次檢查。
“余醫生,我必須提醒你,這可已經過去一天時間了。”
余至明頷首道︰“知道你時間緊張。”
他又解釋說︰“昨天因時間關系,只給你檢查了髒腑,這次會對你做全身檢查。”
“今天應該會有一個結果。”
余至明扯出一副外科手套戴上,隨口問︰“秦先生,除了吃喝之外,還有其他特別想做的事情嗎?”
被抬上檢查床的秦原,想也不想,說︰“余醫生,這也不能吃,那也不能吃,我可都忌口了二十多年了。”
“如今我就想在臨死之前,把各地美食都吃一遍,其他的什麼都不想。”
“就看老天爺還給我多少時間了。”
余至明的雙手輕輕的按在了秦原的腦袋上,開始了檢查。
亓越、謝建民,還有秦原家屬等人全都退出了檢查室,免得干擾到了余至明。
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喬磊還像門將一般守在了檢查室門口,讓其他人盡量遠離,並保持安靜……
大腦血管,無梗阻。
雖然部分腦血管狹窄度,接近了百分之五十,但就秦原如今的身體情況來說,這都不算什麼事了……
余至明查完秦原腦袋,再向下查脖頸。
脖頸血管也無問題,除了淋巴結腫大外,未見其他組織異常……
手臂,未見異常……
腿和腳,有較明顯的肌肉萎縮,關節處,尤其是腳上發現許多細小的結晶。
余至明知道,這是尿酸結晶,俗稱的痛風石,是秦原這段時間大吃大喝的副產品。
這對如今秦原來說,也不算是事了……
余至明檢查完秦原的正面,沒有多少發現,又喊進來喬磊,一起對秦原做了翻面。
余至明開始檢查秦原的 椎。
他從頸椎開始,左手撫摸緩緩向下移動,右手則是輕輕敲擊不停……
移動了重點檢查部位胸椎,余至明放慢了左手移動速度,右手上的敲擊力度,也在不自覺之中加大了不少……
在敲擊聲聲,還有回傳的震動中,余至明腦海中的 椎立體影像越發清晰。
尤其是細節部分,比如椎管的內壁,由原本的平滑,變成了凹凸……
凹凸?!
余至明神情一震,努力的讓自己更加沉浸在探查中,進一步細化細節……
中午一點四十七分,亓越、韓碩、謝建民、王志瑾、汪澤加等人聚在大辦公室,听余至明匯報主要發現。
“在胸椎節的椎管內壁,密布著一層痛風石結晶。”
“我認為是它們刺激到了與椎間神經相連的 髓神經元,導致了患者持續的胸痛。”
王志瑾瞅著余至明畫在白板上,附著在椎管內壁宛若一層貽貝的簡圖。
“余醫生,你確定是痛風石?”
“不是其他的增生?”
“要知道,痛風石凝結在椎管內,可是相當罕見的事情,而且還是在胸椎。”
謝建民替余至明回道︰“雖然罕見,但並不是沒有,我就見過類似的病例。”
余至明也解釋道︰“之所以認為是痛風石,是因為它給我的感覺,與在患者其他部位查到了痛風石是一樣的。”
汪澤加也開口道︰“有一個問題,我們好像沒有辦法來確定,究竟是不是這個椎管內壁原因導致的患者胸痛。”
“唯一確認辦法是手術後看恢復效果。”
“但是,患者未必同意啊。”
“這可是在椎管內壁的清除手術,有一定風險不說,休養半個月是至少的。”
余至明必須承認,這確實是一個問題。
單看這薄薄的一層痛風石結晶,它需要長許久,至少幾年的時間,才會對 髓造成足夠大的侵位損害。
幾年時間,就秦原如今的身體情況,肯定撐不到那個時候了。
余至明估計,最多半年,秦原的身體就會轉入快速的惡化中。
為了這個不確定的可能,秦原會願意犧牲現在康健的半月時間去冒險一試嗎?
余至明下意識的看向亓越。
亓越見其他人不再發表意見,緩緩說︰“就目前情況來說,至明的這個新發現是造成患者胸痛的成因,我個人認為是大概率的。”
“我們把發現和建議告訴患者,至于決定和選擇,那就是患者的事情了……”
亓越和余至明一起,把今天的這個新發現一五一十的告知了秦原。
秦原糾結了一會兒,抬頭看向余至明。
“余醫生,你認為是這個原因?”
“我認為是!”
余至明回了一句,又補充說︰“但是我不能給你百分百的保證。”
“因為我們無法做驗證,除了手術。”
秦原沉默片刻,忽然問︰“余醫生,你的運氣如何?”
“運氣?”
余至明重復了一句,有些為難的說︰“這個,我也不知道自己的運氣好不好。”
“你想必也知道了,我小時候有一次嚴重意外,差點死翹翹,眼楮還失明了幾年。”
“不過從那時起,也算是否極泰來,再沒有遇到過很糟糕的事情,總體是越來越好。”
“但是運氣……”
余至明回憶著說︰“我很少撿到錢,撿到最多的一次是二十塊錢。”
秦原呵呵的笑了笑,說︰“余醫生,相對你的早年受難,越來越好來說,我就是你的反例,越來越糟糕的典範了。”
“所以,我相信余醫生你的判斷。”
秦原似乎為了說服自己,提高了聲音。
“我要做手術。”
“這磨人的疼痛,讓我食之無味,太td的難受了……”
下午五點,余至明來到檢查室,發現等在外面的是清一色三四十歲的女子。
他還看到了王雅嫻、柳芸、丁曄等人。
余至明與她們簡單的打了一個招呼,展開了今天的乳腺癌篩選檢查。
他今天的檢查速度慢了一些,直到近晚上七點才做完檢查。
讓余至明相當驚訝的是,竟然檢查出了五位疑似乳腺癌患者。
這個比例有些驚人了。
“才五個啊!”
王雅嫻接過余至明遞過來的五張乳腺活檢位置示意圖,難掩失望神色。
丁曄見余至明不解,趕緊解釋道︰“余醫生,這五十人高風險志願者,是王醫生和我們的柳主任會同其他醫院的婦科專家,從數千名風險人群中一一檢查篩選出來的。”
“這五十人,是她們反復檢查確認的。”
她又頂著柳芸警告的目光,嘿嘿道︰“按照我們柳主任的估計,十個是至少。”
“全都是,也不是不可能的。”
說完這話,丁曄就麻 的躲在了余至明的身後,躲過了柳芸的一腳。
余至明輕笑道︰“王醫生,柳主任,十比一,這表明你們的篩選還是有效果的。”
王雅嫻嘆道︰“只是這效果太輕微了。”
“余醫生,實話對你說,這是我們從積累的歷年數據中,挑選出來的近兩千人,又經過數次檢查篩選出的。”
“出現在這里的五十人,可是經過了我和柳主任的聯手檢查。”
王雅嫻備受打擊道︰“確實如丁醫生所說,我們都認為她們或許存在問題……”