“醫生沒有搞錯吧？我是心髒不得勁，跳的快，怎麼能去查胃呢？”
患者問出了許一諾和梁曉琳心中的疑惑。
“剛剛跟你聊的過程中，目前我們找到的唯一共同點，就是在你坐著的時候發病。”劉半夏笑著說道。
“而在我們坐著的時候呢，往往會因為一些坐姿的原因，造成腹壓升高，可能會有一些胃食管反流的情況。”
“不過目前也僅僅是我的一個推測，食管距離心髒還是比較近的。如果真的有胃食管反流的情況，可能在刺激食管的同時，也會影響到心髒。”
患者皺了皺眉，“醫生，你說這個胃食管反流，究竟是個什麼情況啊？”
“就是有時候我們吃得多了以後，會有一些反酸水、燒心的癥狀。有些人表現得不明顯，有些人可能會變得很嚴重。”劉半夏說道。
“而且胃食管反流的患者，還會引發咽喉炎、肺炎、咳嗽等等一系列的癥狀。其實就看是反流出來的食物，究竟到了哪里去。”
“但是因為反流的食物內都會帶有胃酸，所以我們才會有一種反酸的感覺。平時有類似的癥狀嗎？”
“這個好像還真有過，不過不是很嚴重。咽酸水就是反酸吧？有過那麼幾次。”患者說道。
“我一直以為是我粘東西吃多了引起的呢，這麼說我還有可能是這樣的反流的病嗎？”
“有可能啊，因為你在剛剛講的時候也說了，其實還是比較中意吃喝的。”劉半夏說道。
“這樣的人呢，有時候吃東西機會貪嘴一些，往往會吃得過于爆脹。在這樣的情況下，就會給我們的胃增加負擔，腹壓升高的時候，很可能會有反流的情況。”
“這是我目前能夠想到的唯一的可能影響到的一個情況，要不然就可能是神經性的。有些交感神經紊亂的患者，也會有心動過速的情況發生。”
“不過他們大多都會伴有失眠的癥狀，也會有頭暈、頭痛等癥狀伴隨發生。心髒方面，僅僅是其中之一。”
“誒？這麼說好像真的有可能啊。”梁曉琳開口了。
“胃食管反流的時候，很可能會刺激到食管的迷走神經和交感神經。不管刺激到了哪一個，都會對心髒造成影響。”
“刺激到了迷走神經，通過神經反射影響竇房結的功能，這就很可能會造成心律失常。刺激到交感神經呢，會引起冠狀動脈痙攣，心髒缺血也會造成心律失常。”
“那這麼說的話，我就可能是這個胃食管反流？那我現在能查胃鏡不？”患者緊張的問道。
實在也是這種心悸的病癥表現真的是嚇壞了他，恨不得現在就確認呢。
好像這個胃食管反流要比心髒病輕很多呢。
“只能明天做了，我可以幫你預約一下。今天夜里12點以後禁食水，要不然胃中有食物的話，會影響觀察，也會引起嘔吐。”梁曉琳說道。
“行，那就預約一個，明天我頂門過來檢查。可以吧？”患者問道。
“我先預約看看，最近做胃鏡檢查的患者也比較多。”梁曉琳笑著點了點頭。
“行，你先預約吧。明天有結果了記得通知我一下，我估計會在手術室里。”劉半夏說道。
“好的，謝謝劉主任。”梁曉琳笑眯眯的說道。
劉半夏對著患者點了點頭，這才離開。
許一諾稍稍猶豫了一下，還是跟上了劉半夏。
“干啥啊？非得讓我跟喬喬說啊？你覺得我有那個膽子嗎？”劉半夏說道。
“現在也就指望您老人家搭救了。”許一諾陪著笑臉。
“並不是說我們不想努力處，而是我現在還擔負著住院總的工作，真的沒時間聊這些用不著的啊。”
“住院總的工作多麼重要您老人家也清楚得很，我必須得努力啊。我要是不努力的話，哪對得起您老人家的栽培？”
“那你為啥用疑問句，咋就不能用肯定句？自信一些不行嗎？”劉半夏反問了一句。
“哎呀，我是真的不知道該怎麼跟師母說嘛。很擔心會傷了師母的心，為我們倆都那麼操心呢。”許一諾說道。
“這個說得還差不多。僅僅是因為時間上比較緊張嗎？”劉半夏問道。
“就是啊，聊都沒有聊上幾句。”許一諾說道。
“我這邊一直都比較忙，也就是跟著您老人家去家里邊蹭吃還算是有機會往外邊跑一下。其余的時間吧，都是在咱們急救中心啊。”
“連聊都沒法聊痛快了，還咋往後邊談啊。我也不想就這麼晾著，所以我覺得還是早些說一下比較好。”
劉半夏點了點頭，“這也確實是一個需要考慮的情況啊，還是因為咱們的時機選得不是很好。”
“上次你們去吃飯的時候，就應該如實反映一下。你說我半路上給你們轉達這個事，她到時候還得打電話問你們。”
“那不是不用面對師母了嗎，壓力最少也能減輕很多，謝謝劉老師。”
許一諾丟下一句，一溜煙的就跑走了。
劉半夏搖了搖頭，也是拿她沒辦法。
但是在這個事情上，轉達也就轉達了。緣分這個事情，真的也是說不清、道不明。
有時候來得轟轟烈烈，有時候來得纏纏綿綿。
反正現在六小只因為要肩負住院總的職責，連個人的時間都沒有，談戀愛確實也是變得有些奢侈了。
回到辦公室坐好，剛剛把文件給拿出來，梁曉琳又顛顛的跑了過來。
“干啥？不會是患者又有了別的想法吧？”劉半夏問道。
“沒有，我就是想打听一下，您老人家是怎麼想到胃食管反流的呢？”梁曉琳問道。
“可別跟我說是偶然想到的啊，那個糊弄一下患者還行，可糊弄不了我。我必須得搞清楚，要不然我晚上睡不著覺。”
“哎呀，其實我還真是偶然想到的。”劉半夏說道。
“還記得我們有一個食管裂孔疝的患者不？開始的時候就一直以為是胃食管反流，後來才確診的。”
“胃食管反流這個病吧，其實很常見，有時候我們吃多了，也會有這樣的情況呢。不過要是長期多有這樣的情況，就得引起注意了唄。”
“患者在表述中說得雖然比較隱晦，但是貪嘴這個毛病，很多人也都會有。我也是如此，回家吃飯的時候，經常會吃到撐。”
“吃撐了之後舒服啊，能夠把一天的疲勞都給趕跑。唯一的缺點就是怕兩個寶寶到我的肚皮上折騰，那也是真遭罪。”
“回到這位患者的身上來，背包都沒有抓到，這就證明不是器質性病變吧？所以咱們就得想想別的可能唄。”
“然後你就想到了胃食管反流嗎？”梁曉琳問道。
“差不多吧，他不也說他都是坐著的時候發病嘛，我就想到了這個。”劉半夏說道。
“這就相當于啥呢，屬于城門失火，殃及池魚吧。胃食管就是城門，心髒就是那條魚。當然了，這一切也得是在確診的前提下才能說得通。”
“這個可不是我在敷衍的瞎編，而是真的是在這個時候想到的。你當時不是也在嗎，反正我說的都是真話。”
“哎呀，相信你。我咋就這麼笨，啥都沒有想到呢。”梁曉琳嘀咕了一句。
也是真的很郁悶，只要自己多想一下，也想到胃食管反流上，沒準直接就幫患者診斷出來了。
劉半夏則是很無奈的看了她一眼，這個事真的是沒法說理去。
就像靈感一樣，說來就來了，說走就走了，它也不會提前打電話啊。
不過他的心里邊，對于患者這次病癥的傾向性還是比較大的。
因為整個檢查的手段都是很清晰的，能夠造成患者這個情況的，現在貌似也就剩下了這個。
“對了，明天給預約到了幾點啊？”劉半夏問道。
“九點半，前邊的都滿了。要是預約大後天還能早一些，現在檢查胃鏡的患者有些多。”梁曉琳說道。
“這就代表著人們更加的重視健康了，其實這樣也挺好。”劉半夏笑著說道。
“咱們現在真的是不缺患者，人們要是重視一些呢，咱們的接診任務就能輕松一些。”
“哎……，不管多重視，急救患者的情況也都是很復雜的。”梁曉琳嘆了口氣。
“尤其現在車禍的患者那麼多，就算是按比例走，危重患者的數量也是在逐步升高呢。現在匹配給咱們的患者，好像又比以前多了一些。”
“這就代表著咱們的接診實力已經得到了認可，我倒是覺得很不錯。”劉半夏說道。
“加油吧，反正接下來的時間就靠你們了。我的手術會多一些，現在還有這麼多的東西等著處理呢。”
“撐一年，等主任回來就好了。到時候我也能輕松一些，正兒八經的享受做手術，現在就是趕任務。”
梁曉琳翻了個白眼。
有多少人想像他這麼累啊，可是沒有機會。
但是該說不說，整個急救中心，也就這個貨能這麼說。
不服不行啊。