當醫生開了外掛

第1086章︰過敏的患者的反應機理

類別︰都市言情 作者︰手握寸關尺 本章︰第1086章︰過敏的患者的反應機理

    急診過敏患者可能是最多的病種之一了。

    作為急診的多發病和常見病,陳滄即便是沒有技能,倒也可以熟練地處理。

    看見陳滄過來,孩子的父母著急的問道︰“醫生,看看孩子,這是怎麼了?”

    中年男子抱著男孩兒,情況似乎很不對,已經昏昏欲睡。

    陳滄見狀,頓時皺眉!

    這可不是睡覺啊……

    這難道是……過敏性休克?

    想到這里,陳滄直接帶著小男孩去了搶救室,如果真的是過敏的話,一旦嚴重,過敏性休克發作起來,也是很麻煩的一件事兒。

    帶著家屬到了搶救室內,陳滄忽然看見小男孩身上有皮疹。

    連忙把衣服掀起來,只見肚子上、胸口浮現出很多紅色的皮疹。

    陳滄正要問小男孩,只見他一下子昏迷了過去,頓時孩子的母親嚇得哇哇大哭起來。

    “醫生,救救孩子,他……他怎麼了?”

    小男孩的父親也是一下子慌了神了。

    陳滄這邊連忙讓值班的程頤幫忙接上心電監護儀。

    轉身對著父母︰“他是怎麼回事?”

    小男孩的母親已經泣不成聲,男子也有些六神無主,听見陳滄的話,連忙說道︰“晚上吃完飯以後,他在玩手機游戲,忽然就開始說胸悶的不行,我以為是游戲輸了,就沒理他。”

    “過了一會兒,他忽然難受的告訴我,說肚子疼,感覺上不來氣,我見他不對勁兒,就送到了社區,社區讓我們趕緊送到急救中心來。”

    陳滄皺眉︰“孩子可能是過敏了,有沒有吃什麼東西,或者接觸什麼特殊的過敏原?”

    男子忽然想起來︰“晚上吃了一個獼猴桃算嗎?”

    這個時候,監護儀報警聲音想起來。

    “陳醫生,血壓只有80/40mmhg!”程頤這邊心電監護儀接通,連忙說道,“呼吸31次每分!血氧保護度89!”

    陳滄听見之後,也是猜的八九不離十。

    過敏性休克!

    “準備氣管插管!”

    現在吸氧都夠嗆,小男孩的呼吸道肯定有些阻塞,喉頭水腫嚴重!

    先開放氣道,再給氧氣!

    “腎上腺素0.5毫升皮下注射。”

    “5%葡萄糖液滴注,維持靜脈給藥暢通!”

    這邊,陳滄轉身對著家屬說道︰“小男孩可能是獼猴桃過敏了!”

    小男孩的母親听見之後,頓時說道︰“……不可能吧?”

    “他上周吃了獼猴桃以後,說很喜歡,今天周六我就給買了點,如果過敏的話……上次就過敏了吧?”

    陳滄現在無心解釋,因為小男孩情況還沒有明顯緩解。

    陳滄轉身對著程頤說道︰“靜脈穿刺注射0.2毫升腎上腺素。”

    腎上腺素是急救藥物里的爸爸級別的!

    能應對很多復雜的急性病!

    對于過敏性休克來說,也是首選藥物。

    能通過β受體效應使支氣管痙攣快速舒張,通過a受體效應使外周小血管收縮。

    它還能對抗部分1型變態反應的介質釋放,因此是救治本癥的首選藥物!

    在病程中可重復應用數次。

    但是……一般來說,經過1∼2次腎上腺素注射,多數病人休克癥狀在半小時內均可逐漸恢復。

    陳滄看著小男孩的情況,也是有些忐忑。

    年紀不大,只有十歲,腎上腺素也差不多了。

    如果休克持續不見好轉,這就屬嚴重病例,就得上地塞米松這些藥物了。

    而小男孩的父母這邊也比較著急,搶救室內,也不敢大聲說話,可是心中還是滿是好奇,為什麼第一次吃了獼猴桃沒事兒,第二次就過敏了?

    而且……

    過敏了以後,現在怎麼還沒有好轉?

    會不會是誤診了?

    “醫生,我不是懷疑……我提個意見好不好?會不會不是過敏啊?上次吃了獼猴桃還好好的,這次突然過敏,我總覺得有些懸……”

    現在,患者能做的就是等待了。

    這個時候,外面跑進來另外一個值班醫生︰“陳醫生,你幫忙看看,這個心電圖是怎麼回事兒?”

    陳滄正要解釋,看見跑進來的值班醫生張遠,隨手把心電圖接過來,仔細看了起來。

    這一看,陳滄頓時皺眉起來了。

    “s1q3t3?”陳滄忽然說道,“你排除肺栓塞了沒有?”

    張遠听見以後,頓時一愣︰“肺栓塞?”

    陳滄點頭︰“嗯,這個心電圖是典型的s1q3t3,加上有竇速、右束支傳導阻滯,十有八九是一個肺栓塞,你趕緊讓患者完善一下檢查!”

    “對了,你先通知胸外科會診,我估計患者情況不太好,盡快確診!不要耽誤了。”

    張遠听完之後,急忙起身跑了出去︰“謝謝陳醫生!”

    這邊,程頤頓時一喜︰“陳醫生,患者血壓上來了!血氧保護度也在恢復!”

    陳滄松了口氣,看來,不需要上太多抗過敏的藥物了。

    血壓上來了,休克也好轉了,病情基本就能穩定下來。

    陳滄轉身解釋道︰“患者應該是獼猴桃過敏體質,癥狀屬于速發型過敏反應。

    這種過敏體質一般在5~20分鐘,最多不超過半小時,就會出現。”

    “好在你們來的及時,如果這種發病癥狀不引起重視,或者延誤就醫時間,很可能各大髒器造成非常大的影響和危害,嚴重的甚至可能會危及生命。”

    “你們以後一定要重視啊!”

    陳滄想到了孩子父親說小男孩可能是玩游戲輸了氣的不行,忍不住嘆了口氣。

    這邊小男孩忽然翻身,睜開了眼楮。

    小男孩的父母一下子感覺松了口氣!

    一顆忐忑不安的心終于放到了肚子里。

    如果孩子真要是除了什麼事兒……兩人都不敢想象那個畫面。

    “謝謝醫生!太感謝您了。”女子連忙說道,“嚇死我了!”

    說完,女子急忙跑了過去,雙手顫抖的摸著孩子的臉。

    陳滄點頭;“沒事兒。”

    說完之後,陳滄看著小男孩兒似乎問題不大,這邊準備出去看張遠那個可能是肺栓塞的患者。

    剛剛起身,陳滄忽然想起另外一件事兒。

    那就是患者似乎對過敏這種事情真的不是很了解。

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