夕陽西下, 昏黃而又溫暖的日光投在永寧宮的秋千上, 在地上留下了一雙互相依偎的儷影。年輕的帝後坐在秋千上悠悠蕩蕩, 時而談笑風生，時而蹙眉低語。若是有人靠近他們便會發現，兩人說的不是什麼風花雪月，也不是什麼家長里短, 而是“枯燥無趣”的宮務。
“以皇妹所言，諸位太妃確實需要女醫常駐身側。年紀越大越需要女醫隨時看顧, 不僅能在急病時及時問診, 平日里亦能幫著保養身體。不過, 每人身邊跟隨一位女醫並不實際, 也毫無必要。畢竟, 疾病並非常態，保養亦非時時刻刻都需要。”皇後娘娘低聲道，“萬歲爺覺得呢？”
皇帝陛下頷首道︰“若是每位太妃身邊配一位女醫, 那便至少須得三四十位女醫。即使從宮外征召，也不可能在短時間內召得著。便是陸陸續續召到了，先配給何人？後配給何人？這里頭的分寸太難掌握，于你不利。”
“是啊，此事宜簡單，不宜復雜。否則, 我便是做成了此事，也難免落下埋怨與不滿，又何苦來哉？而且, 出色的女醫難求，恐怕十年八年也未必能召到三四十人。我初步打算︰仁壽宮里配三位女醫，一位專門給祖母診治，其余兩位負責給英廟太妃診脈；慈壽宮配兩位女醫，一位專門給母後診治，另一位負責憲廟太妃。坤寧宮配一位女醫，負責我……與孩子。”
听自家皇後提起孩子時略停頓了片刻，皇帝陛下微微一笑，握住她的手︰“嗯，可以將配女醫作為份例。太皇太後、皇太後與皇後身邊都可配一位女醫，專門負責診治與養生。祖輩的太妃年紀大些，四至五人一位女醫；父輩的太妃年輕，十人一位女醫便足矣。等到以後宮內的女醫多起來，再更改份例也不遲。”
皇後娘娘略作沉吟︰“份例……配比……萬歲爺說得極是，若按份例配比來算，咱們需要從宮外征召六七位女醫。她們最主要的職責便是負責各宮主子的診治，其次便是教養出宮中的女醫，建立尚醫局。尚食局的司藥不必歸于尚醫局，正好能夠互相監督制衡。”
“如何監督？如何制衡？卿卿的意思是，尚醫局只管醫病，藥材的保管與分發依舊是尚食局司藥的分內事。由此，尚醫局不能插手藥材，司藥也不插手診治？”皇帝陛下挑起眉來。
“不錯。太妃們不是一直擔心，若是女醫起了私心，胡亂配藥該如何是好麼？若是女醫與司藥互不相干，便不必憂心了。”皇後娘娘雙眸亮了起來，“一則，女醫與御醫同時診脈，給出脈案與藥方。必須他們都確認無誤後，脈案與藥方才能交到尚食局司藥處。如此，至少能保證脈案與藥方無誤。司藥按方取藥，藥材煎制前，再由女醫與御醫看過，才能煎藥。如此，司藥給出的藥材也不會出現疏漏。”
“每人的職責必須明晰，診脈、開藥方、取藥、確認藥材、煎藥的環節都須得互相督查。若是出了事，便只管追責此環節的責任人與督查人就是了。諸如——診脈與藥方出了錯，是女醫或者御醫之錯；取藥出了錯，是司藥之錯。”
眼見著日後宮廷中的醫藥制度便已經初步成形，皇後娘娘越說越是興奮︰“日後各宮去司藥處拿藥與煎藥者，也不能是尋常宮女，必須由修習醫術的醫女專門負責。所有環節都不能讓尚醫局、司藥、太醫院之外的人經手。若出事，便是尚醫局、司藥、太醫院的問題。每人都不能推卸責任，也不能心懷僥幸。”
皇帝陛下思索片刻，點點頭道︰“如此甚好。除此之外，卿卿對尚醫局還有別的打算麼？”
“尚醫局內必須職級分明︰醫術最佳的女醫負責各宮診脈以及教導醫術、救急病等等。其次又有專門的兒科女醫，負責皇子皇女的照料。再次便是剛出師的女醫，負責診治宮女、女官等。修習醫術的醫女每年考計，粗通醫術者只負責取藥與煎藥，略通者可負責刮痧艾灸等等。我到時候會畫一張圖，給萬歲爺仔細看看。”
“萬物的道理果然是相通的。依我看，卿卿所言的職責明晰與循序行事便極為不錯。改日將卿卿對尚藥局的設想交給吏部，看看他們能不能照此理出頭緒來。等到戴先生病愈後，司禮監也該督查清理內官的名簿了。”
“咱們身邊的人事也可照此辦理。每人的職責分明，彼此監督，出錯了不僅追究責任者，也追究監督者。若有人職責重復，那便說明此人是冗余的，減了她也無妨。不過，此事須得慢慢來。宮人七千余，內官數萬，不是那麼容易便能辨析明白的。”
皇帝陛下不由得再次想到了前朝的冗官問題。如果自家皇後處理完宮人核算減裁之事，他一定要讓吏部都好好瞧瞧，她所做的事究竟有多驚人。後宮理事與前朝理事只有簡單與繁雜的區別，若是皇後能將後宮冗余宮人處理妥當，前朝的冗官問題又怎麼可能解決不了呢？
誰也不會知曉，皇帝陛下與皇後娘娘的浪漫竟然是在獨處的時候商討宮務。就連唯一懂得何謂“浪漫”的皇後娘娘也非常滿意——約會與工作兩不耽誤，感情與事業同等並重。還能促進兩人之間的了解，使皇帝陛下理解她的改革，或許也多少能影響皇帝陛下處理朝務的舉措，真是再好不過了。
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經過與肖尚宮、戴義、沈尚儀的反復商討，張清皎最終親自撰寫了尚醫局的詳細方案，描畫出了她定下的尚醫局職級圖。她對于尚醫局的定位，並不僅僅是專供宮廷的女子太醫院而已。在內心深處，其實她還有更深遠的目標——女醫普及、醫學教育與中醫院的雛形。
據她對太醫院的了解，由太醫院統領的“公立”醫療系統目前正處于名存實亡的狀態。在此醫療系統之下的醫學教育亦沒有太大的進展，培育出的大夫少得可憐。絕大多數大夫依然靠著傳統的家族或者師徒來傳承。
在這種普遍缺醫少藥的情況下，連皇家與官宦世族的醫療需求都無法完全保證，更不必提平民百姓，尤其是婦人的疾病與救治了。受制于男女之別，婦人之疾往往無人診治，而女醫的數量又極少，根本無法滿足需求。
若想惠及這個時代的民眾，必須培育女醫，建立完善的“公立”醫療機構。在後世而來的她看來，關乎健康與生命的醫療是迫在眉睫的大事。然而，這個時代連溫飽問題都遠遠未能解決，朝廷更關注國計民生，而不是這等在太醫院管轄權之內的“小事”。
也因此，她若力主從醫療系統入手改革，自宮廷漸漸推廣到民間，應當不會遇到來自于朝堂文武百官的阻力。相反，只要解釋得當，他們反倒有可能贊同這樣的舉措。與此相應的，還有無人照管的養濟院之流的救助系統。
總而言之，皇後娘娘想做大事，想改變這個時代人們的生活，絕不能先從插手朝政開始。她必須瞄準的是無人注意的細微之處，是那些一旦改變便能真正給平民百姓帶來實惠的事，而且不能操之過急。
唯有靠著這些實事將她的名聲漸漸立起來，方能在日後需要影響朝政的時候，得到朝廷群臣的信任與尊重。否則，等待她的只會是“後宮不可干政”的dan he，以及連皇帝陛下都只能勉強壓制的激烈反彈。
會親是她嘗試的第一步，接下來則是宮人的放歸以及後宮的人事制度改革。尚醫局是她的第二步，看似僅僅是後宮人事制度的改革，實則劍指醫療系統。兩者互相影響，或許不久之後還將涉及到另一件事——救助系統。
看起來她的目標好像遙不可及，但她有皇帝陛下的支持，有身邊的“智囊團”，有王太後的鼎力相助。她相信，自己一定能夠為這個時代帶來真正的“變化”。
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數日後，西苑瓊華島廣寒殿。
“尚醫局設尚醫三人，為太皇太後、皇太後與皇後的專屬女醫；宮醫五人，為妃嬪專屬女醫；侍醫十人，為女官及宮人診治；醫女三十人，貼身跟隨尚醫等修習醫術，為尚醫與宮醫之學徒，負責拿藥、煎藥等諸事。”
周太皇太後听女官讀完文書，抬起眼望向年輕的孫媳婦︰“你怎麼忽然想到另設尚醫局？”
“不瞞祖母，晚輩只是有感于男女授受不親，許多病癥咱們恐怕都無法向御醫明言而已。而且，太醫院的御醫有限，若忽然發急癥，很難及時喚人來後宮診治。若有隨身女醫，豈不是便宜許多？”張清皎輕聲道。
“母後，這孩子也是滿腔孝心，一心為咱們著想呢。她悄悄與兒臣說，覺得咱們身邊都該養著一位女醫，能隨時看顧著咱們，她才能放心。”王太後在旁邊笑道，“我覺得她這主意不錯，便讓她細細立出個規矩來。卻不想，她竟然想設一個尚醫局。這倒也好，外有太醫院，內有尚醫局。若有甚麼病癥，隨時能尋見女醫，診脈開方還可互相借鑒、互相映證。咱們往後便是病了，也安心多了。”
“這倒是。”周太皇太後勾起唇道，“也難為你這孩子，怎麼能想得出這樣的好主意來。”
張清皎笑道︰“這可不是晚輩一人的主意，更不是晚輩一人的孝心。萬歲爺听了晚輩的想法，也一直替尚醫局謀劃呢。”
“我知道，你們倆都是孝順的好孩子。”周太皇太後道，“既然已經有了合適的章程，便照著章程來辦事罷，不必再來問過我們了。宮務有你做主，又有皇帝時常照看著，我們都很放心。便讓我們這兩個老婆子安安生生地在西苑避暑就是。”
“這可不成。若沒有祖母和母後的指點，晚輩哪里能安得下心來呢？”張清皎忙道，“日後也少不得過來向祖母和母後討教呢。”
聞言，周太皇太後笑了，輕輕地拍了拍她的手背，對王太後道︰“千算萬算，也沒想到咱們當初替皇帝選了個這樣難得的好媳婦啊。”這孫媳婦確實是樣樣都好，唯一的遺憾便是一直都沒有見喜訊。不過，征召女醫入宮後，許是能好生給她調養調養呢？
作者有話要說︰ 干大事，先從小事開始著手~（www.101novel.com）