“突然不知道干嘛了。”
楚雲下了摩天輪後，心情郁悶地說道。
“這聲音，我怎麼覺得有點像女孩子在撒嬌。”
五號看著楚雲笑道。
“看到你大哥失戀，你很開心嗎？”
楚雲孩子氣的說道。
“很少看到你這樣，難得這孩子氣。”
五號看著身邊的人群說道。
“每個人都有一個孩子氣的自己啊。”
楚雲說道。
“不說這些，我們現在要去哪里？”
五號說道。
“說什麼保護，我現在什麼心情都沒有。”
楚雲說道。
“我們兩個悶葫蘆，走在一起肯定是這樣，我有點想念二哥了。”
五號說道。
“他的確是個超級大嘴巴。”
楚雲說道。
“要不要去吃飯。”
五號提議道。
“好啊，不過吃什麼？”
楚雲說道。
“我也不知道，去到在說吧。”
五號說道。
“……”
“大哥，這麼好吃的自助餐，你怎麼也吃不下啊？”
五號看著悶悶不樂的楚雲問道。
“失戀了，心情能好到哪里去啊？”
楚雲說道。
“那為什麼，剛才她走的時候你沒有一直看她。”
五號說道。
“看了有什麼用，又得不到，我又不是應該在這里的人。”
楚雲說道。
“你現在抑郁癥了？”
五號說道。
“那你知道什麼是抑郁癥嗎？”
楚雲問道。
“抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。”
五號說道。
“那臨床表現呢？”
楚雲問道。
“你不是更懂嗎？”
五號說道。
“你想听嗎？”
楚雲問道。
“想。”
五號說道。
“第一個是心境低落，第二個是……”
“等等大哥，我想要更詳細的。”
五號打斷楚雲的話道。
“心境低落主要表現為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。
輕的話來訪者會悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。
典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節律變化。
在心境低落的基礎上，來訪者會出現自我評價降低，產生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現幻覺。”
楚雲說道。
“幻覺？我好像偶爾，特別是頭腦不清楚的時候，也會出現幻覺和幻听。”
五號說道。
“正常人也會出現，如果時間不長，那就不是這個。”
楚雲說道。
“好麻煩，我都想進入精神病院了，有時候。”
五號說道。
“別說你，我自己都想進精神病院了。”
楚雲說道。
“那第二個表現是什麼？”
五號問道。
“思維遲緩，來訪者的思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺腦子好像是生了銹的機器，腦子像涂了一層糨糊一樣。
臨床上會出現主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。”
楚雲說道。
“就好像一個聰明的人，一下子變成了一個白痴一樣的道理？”
五號說道。
“差不多吧，我現在就是個白痴，失戀了，心情不好就變成白痴了。”
楚雲說道。
“大哥你現在跟我說話，就是為了緩解你抑郁？”
五號問道。
“差不多，還有一個是意志活動減退，也就是來訪者意志活動呈顯著持久的抑制。
臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不願和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、回避社交。
嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發展為不語、不動、不食，稱為抑郁性木僵。
但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒。
伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。”
楚雲一口氣說完道。
“抑郁性木僵？讓我想到了神經病，就是 癥。”
五號說道。
“還沒結束，還有兩個。”
楚雲說道。
“是什麼？”
五號說道。
“一個是認知功能損害。”
楚雲說道。
“怎麼說？”
五號說道。
“研究認為抑郁癥患者存在認知功能損害。
主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。
認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預後。”
楚雲說道。
“我差點瘋掉的時候，記憶力也下降。”
五號說道。
“還有最後一個是軀體癥狀。”
楚雲說道。
“什麼樣的軀體癥狀？”
五號問道。
“主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、**減退、陽痿、閉經等。
軀體不適的體訴可涉及各髒器，如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。
自主神經功能失調的癥狀也較常見。
病前軀體疾病的主訴通常加重。
睡眠障礙主要表現為早醒，一般比平時早醒2∼3小時，醒後不能再入睡，這對抑郁發作具有特征性意義。
有的表現為入睡困難，睡眠不深。
少數患者表現為睡眠過多。
體重減輕與食欲減退不一定成比例，少數患者可出現食欲增強、體重增加。”
楚雲一口氣說完道。
“好像這都是典型的臨床表現。”
五號說道。
“你想听一些少見的？”
楚雲問道。
“罕見的抑郁，就是有些人不是抑郁癥，但是是抑郁癥的。”
五號說道。
“總的來說抑郁癥發作的核心癥狀是抑郁心境。
對個體來書哦肯定異常，存在于一天中的大多數時間，基本上不受幻覺的影響。
喪失興趣和愉快感。
精力不足或過度疲勞。”
楚雲說道。
“這好像和你前面說的不一樣。”
五號說道。
“不是說核心癥狀嗎？”
楚雲說道。
“我還想听其他的。”
五號盯著楚雲問道。
“我想喝白開水。”
楚雲說道。
“……”
(本章完)
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